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知识库 输液急性肺水肿
输液急性肺水肿
发布时间:2024-03-23
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可以在通气道中,加入挥发酒精,因为挥发酒精对肺水肿的泡沫起到消除作用,还有一个重要的事情是需要紧急的把病人体内的水代谢出去,这时候我们需要使用胶体制剂,加白蛋白及速尿,这几种物质可以把肺内的水从肺内带到血管内,这是胶体的作用。我们推荐使用地塞米松,如果有短效的甲强龙效果更好,所以激素对肺水肿进一步的发展有控制作用。在机械通气控制同时,给予一定的PEEP,在呼吸末也保持一定的压力,这样可以使肺水肿的症状得到减轻。输液的过程中,一旦发生急性肺水肿,首先应该限制液体的摄入量,不要输太多的晶体,也可以适当的输胶体液,或者是输入浓盐水,但是量也不要太多。

心源性肺水肿的主要表现是常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰面色灰白,口唇及肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。改善静脉回流,病人应取半卧位或坐位,两腿下垂以改善肺活量和减少静脉回流,减轻心脏的前后负荷。氨茶碱它具有扩张支气管作用增加肾血流并对心肌有短暂的正性肌力作用及静脉轻度扩张因而能降低左心室充盈压和轻度利尿作用。吗啡静脉注射可消除病人的焦虑情绪又可反射性的扩张周围血管减少回心血量。

急性肺水肿主要是由于患者出现急性的左心衰,导致患者的心脏泵血功能下降,使得血液淤滞,导致肺淤血,患者会表现出憋喘,呼吸困难,以及会有咳粉红色泡沫样痰的表现,所以需要患者绝对的卧床休息,以及给予利尿的药物,如静脉应用呋塞米来降低血容量,降低心肌耗氧,缓解患者肺淤血,憋喘,呼吸困难等情况。同时还需要适当的应用强心以及活血化瘀和扩张冠脉血管等药物来积极的治疗,一般可以通过有效的治疗缓解患者。


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