肺癌晚期能不能使用靶向用药，与患者的癌症细胞学分类有关，以及基因靶向检测结果是不是阳性有密切的关系。但是患者要做基因检测，如果有EGFR18，19，21基因突变，ALK融合突变，那么可以选择比较多的药物控制病灶，副作用比化疗明显减少。肺癌晚期的靶向治疗，根据有无驱动基因分类。

如果有不适，到医院检查，检查ct发现胸水，发现肺结节病灶大肿块，可能会是肺癌，如果痰中查到癌细胞，可能是肺癌，穿刺活检穿刺淋巴结肿大，穿刺活检肺结节肿块，病理确诊是肺癌，这些都可以判断是否肺癌。肺癌可以通过肺部肿瘤指标、胸部CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等相关的检查明确。首先需要做胸部CT增强检查，如果CT检查显示肺部有明确的占位性病变，接下来可以根据所在的位置考虑做支气管镜活检，或者CT引导下。

因为肺癌发生远处转移，尤其是脊柱、骨盆等等，骨转移的概率非常高，一旦出现相应的疼痛，部分病人主要是包括局部的疼痛，下肢功能的障碍等等，严重程度的情况下，会使患者活动功能受限，甚至要卧床，会引起瘫痪。肺癌的病人多数年龄比较大，等年龄大了以后，很多人会合并腰椎间盘突出或者腰肌劳损的情况也会容易出现腰痛的症状；对于肺癌患者，如果出现腰部疼痛的症状，首先需要考虑的是发生了骨转移或者肾上腺转移的可能。