以往有脑梗死病史的患者要进行积极的脑血管病三级预防，就是平常要控制原发病，比如糖尿病、高血压，将原发并控制在合理范围内，同时要适量的应用阿司匹林和他汀类药物，防止脑梗复发。但是有的患者即使在积极预防的情况下也会出现一些不适的症状，比如突发的对侧肢体无力、黑朦甚至言语障碍、头晕等，但是持续数分钟或数小时就可以缓解，叫做短暂性脑缺血发作(TIA)。所以，短暂性脑缺血发作如果在近期比较频繁的话就要考虑到有可能是新发脑梗的前兆，要积极就医，以免引起严重不良后果。

得脑梗死之后应该启动脑血管病的二级预防治疗。目前国内外有关脑血管病的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。抗聚就是吃阿司匹林或者氯吡格雷，降脂就使用他汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，或者较原有的下降50%以下。有高血压的患者需要长期服用降压药物，有糖尿病的患者需要控制血糖。另外，要进行生活方式的干预，比如戒烟限酒，加强运动，每天要有半个小时以上的运动时间。

后期会出现有功能方面的问题，比如肢体的运动和感觉功能障碍。主要是由于脑部血管当中有血栓形成，堵塞血管导致的现象。可以在病情稳定之后，通过系统康复治疗的方法来针对性的训练改善，需要考虑通过系统的康复治疗来恢复。如果存在有缺血性的脑梗塞，一般并不会直接影响到血压方面的问题，与血压的波动关系不大。