慢性心力衰竭鉴别诊断，实际上是比较大的一个问题，根据慢性心力衰竭的症状及体征，主要与三类疾病相鉴别。第一、以呼吸困难为主要临床表现的，需要跟肺部疾病进行鉴别，临床常见慢性阻塞性肺病、支气管哮喘；第二、以面部、肢体等部位，水肿为主要临床表现的，需要跟肾脏疾病、内分泌疾病，以及肝功能或者是肝硬化、下肢静脉血栓等疾病，进行鉴别诊断；第三、慢性心力衰竭，其心脏本身疾病，也需要作出鉴别诊断，比如缩窄性心包炎的病人及心包积液的患者，也可能表现为呼吸困难。

如果患者不能明确病因，或者病因不能去除，要根据患者的心衰分级，分级越高，预后越差，生存期越短。如果患者能够明确病因，且能够去除病因的前提下，心功能可能恢复，该患者长期预后较好，生存期长。心衰生存期多长，这个没有固定的时间，心衰往往是疾病的最后结果，首先要明确病因。长期规范的治疗，可改善患者生活质量，改善预后，延长患者的生存期。

慢性心衰的护理措施：1、要注意监测病人的生命体征以及血压、呼吸、心跳、脉搏氧饱和度以及患者的体重变化，尤其要监测病人的血压、脉搏、疾的颜色和量的变化，都需要进注意。2、对患者进行心理疏导，多数心衰患者由于活动耐量低于正常人，情绪焦躁，并伴有强烈的对死亡的恐惧感。3、应规范用药，如补液的量及输液的速度以及药物的配伍，可有效控制心里衰竭的发作。4、适当运动，尽量尽管患者活动耐量低于正常人，也要在康复专业医师的指导下进行适当的运动，可使心脏得到锻炼，增强病人战胜疾病的信心，同时也不会出现因为活动过度而造成心衰的加剧。