现在的手术，主要采用微创的手术，那么微创的手术是采用腹腔镜的方法，在皮肤上打三个洞，然后放入腹腔镜，然后在镜头下可以看到这个曲张的静脉，而后做这个高位的结扎，那么这种方法现在比较流行而创伤比较小，也避免了以前传统开刀的手术的痛苦。精索静脉曲张发病率占到10%左右，在三十到四十岁男性中，那么以左侧为高发，左侧大概在90%，因为这个左侧的精索静脉处，血流淤积，更容易造成静脉从血管的扩张，迂曲和变长。那么，精索静脉曲张的患者经常会感觉到阴囊部的这种隐隐的坠胀的痛，特别是久站以后比较明显，那休息可以改善。

如果被诊断为精索静脉曲张，有几种情况：1.青少年患者，如果患侧的睾丸要比对侧的要小20%以上，那么说明精索静脉曲张已经造成了严重的影响，这种情况是需要外科手术治疗的；2.对于有生育要求的男性，存在精子活力低下，这种情况也需要进行外科手术处理；3.如果出现的症状，比如站立时间久或者活动时间久以后，患侧的睾丸阴囊坠胀不适，平卧休息以后可以缓解，这种情况我们认为精索静脉曲张与症状相关，那么也需要进行手术治疗；4.还有一种比较少见的情况就是继发性的精索静脉曲张，可能是由于肾脏及腹膜后肿瘤等病变压迫引起静脉回流引起的，我们需要做一些影像学检查进行诊断，如果排除这种继发性的精索静脉曲张因素，没有症状的精索静脉曲张，我们是可以不去处理的。

治疗精索静脉曲张的药物主要是以七叶皂苷类，其代表药物为迈之灵，这类药物可以具有抗炎，抗渗出，保护静脉管壁的胶原纤维作用，恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉回流速度，降低静脉压，从而改善精索静脉的症状；做精索静脉曲张是临床上比较常见的一类男性精索静脉的病变，通常可以引起睾丸功能的障碍以及精子生成障碍，从而影响生育。针对改善症状的其他药物，包括非甾体抗炎药，如吲哚美辛，布洛芬等等。其他的药物包括改善精子以及生精功能的一些药物。