月经量少颜色黑褐色还有腥臭味可能是内分泌失调、子宫内膜损伤或是异常妊娠等原因导致的。

1、内分泌失调：内分泌失调可导致女性体内激素分泌紊乱，使子宫内膜变薄，生长速度减慢，引起月经量少、难以排出的现象，当经血在阴道内长时间停留，就容易变成黑褐色，还会散发出腥臭味。

2、子宫内膜损伤：如果多次进行了宫腔检查、刮宫等操作，就容易对子宫内膜造成损伤，严重时还会引起宫腔粘连，对月经排出造成影响，使经血长时间在宫腔堆积，引起月经量少，颜色发黑以及伴有腥臭味的现象。

3、异常妊娠：如果怀孕初期受精卵着床不稳、出现孕酮低或是异位妊娠时，也会导致女性阴道有异常分泌物，有时还可伴有腹胀、腹痛等不适，被误认为“月经”。

除了上述原因外，还有少数患者可能是由于子宫肌瘤、阴道感染等原因引起的。