张宇
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高血压引起偏头痛
发布时间:2024-03-24
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高血压头痛主要是由于血压上升引起颅内动脉扩张,脑部充血所致,血压下降后,头痛一般会减轻或消失。高血压引起的头痛最主要的治疗还是要积极降压,但也不宜降压太快,血压太低会导致脑供血不足同样会引起头痛。头痛是高血压患者最常见的症状,多在清晨起床时最剧烈,活动后多逐渐减轻。高血压患者精神过度紧张也会引起头痛,当然精神紧张也会升高血压。
如果高血压导致脑出血,对于急性期的治疗一方面要防止继续出血,另一方面要积极抗脑水肿,以调整血压,进而防治并发症。一般分内科治疗和外科治疗:1、内科治疗:保持患者安静、呼吸道通畅,以防止肺炎、褥疮发生。而对烦躁不安的患者,要给予镇静药物,可以用冰帽或者冰袋放置在头部进行头部物理降温,有利于减轻脑水肿和颅内压升高。另外,要调整患者的血压,新指南上在急性期可以将血压快速控制到140/90mmHg左右。因为本身血压高会导致继续出血,在血压控制以后会减少出血发生。同时还要降低颅内压,主要用脱水药,如可以用甘露醇、速尿,进行脱水降颅压治疗。如果出血不止,有凝血功能障碍,也可以给予止血剂;2、外科治疗:如果患者出血量较大,会危及生命,可以请神经外科医生判断,清创治疗还是做微创穿刺治疗,或者去骨瓣减压,均需要神经外科医生协助治疗。
一过性的血压波动对视力没有太多影响,但是如果病程延长产生了眼底动脉和视网膜动脉的粥样硬化,就可能不能完全恢复正常。更为严重的是在血压急剧升高的时候,有时会产生视网膜的剥离引起更严重的视力障碍,甚至失明。比如出现视界的缺如,甚至有时候血压急剧升高的时候引起颅内压力增高,导致视神经乳头水肿,会导致视神经进一步萎缩,产生严重的视力障碍。短期内血压升高,患者可能只是感到眼花、视力减退,而眼底动脉本身是小动脉,可以没有明显改变。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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