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刘国旗
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知识库 小儿支气管肺炎鉴别诊断
小儿支气管肺炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-23
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急性支气管炎主要表现是一般不发热或仅有低热的情况,全身状况比较好,以咳嗽为主要症状,肺部可以听到干湿啰音,一般情况下不固定。随着咳嗽或者是体位的改变而改变。x线片可以显示肺纹理增多、排列紊乱。第二个需要鉴别的是支气管异物,如果是有异物,吸入时可以出现突然的呛咳,一般有肺不张或者肺气肿,做ct是能够鉴别的。第三个是支气管哮喘,支气管哮喘可以没有明显的喘息,发作主要表现为持续性的咳嗽,一般容易和支气管肺炎相混淆。所以,看一下孩子是否有过敏体质、肺功能检查等,有助于诊断。第四个鉴别的是肺结核,肺结核病人一般都有结核接触史,结核菌素试验阳性,拍片x线检查可以显示肺部有结核病灶,这些都是可以很简单的鉴别的。

大叶性肺炎如果治疗不佳或者治疗不当,会导致休克,脓毒血症,肺脓肿,肺部的胸膜炎,甚至机化性肺炎等严重并发症。特别是出现休克,也就是感染性休克,说明病情比较严重了,应及时进行抗感染治疗。否则治疗的效果也是不好的,患者可能会因为休克而导致死亡。以上的建议仅供参考,具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。

肺炎是累积终末气道,肺泡及肺间质的炎症,临床上常见于细菌感染导致,临床症状主要包括畏寒,发热,咳嗽,咳痰等治疗上主要与抗菌药物治疗为主,包括青霉素累,比如阿莫西林,美洛西林头孢菌素类,比如头孢克洛,头孢曲松呼吸喹诺酮类。比如左氧氟沙星,莫西沙星,合并咳痰时可予沐舒坦,乙酰半胱氨酸化痰治疗,伴咳嗽时可予右美沙芬西可奇止咳治疗,饮食上宜多食富含维生素的新鲜水果和蔬菜,比如西兰花,西红柿,橙子,西柚等。


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小儿支气管肺炎鉴别诊断
急性支气管炎全身症状轻,一般无明显的呼吸困难及缺氧症状,肺部闻及中湿啰音多不固定,随咳嗽而改变,急性栗粒性肺结核,粟粒性肺结核也可以表现高热,气促,咳嗽,等于肺炎相似的症状,但肺部啰音常不明显,根据有结核病史接触,结核菌素试验阳性,及x线检查肺部的粟粒状阴影可做鉴别。对体征不明显的病例可做x线检查,有助于确诊,对于已经确诊认为肺炎的病例,应结合临床表现及有关实验室的检查结果,欲求做出病因的诊断以便指导治疗和估计预后。​小儿支气管肺炎的鉴别诊断,可根据发热,咳嗽,气促或呼吸困难,肺部有中,细湿啰音都可做出诊断。
施爱群
发布时间:2024-03-23