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刘晓副
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知识库 气胸病人护理
气胸病人护理
发布时间:2024-03-26
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的话,创口要无菌换药,因为血胸的话大多是有外伤的,那么针对这个伤口往往要做到无菌换药,然后持续的更换创口的敷料,注意观察这个血胸的引流量,通常每天引流不要超过600毫升,要不然胸腔的压力骤减,会引起大肠的气胸。而这个时候,这个护理措施主要就是针对这个闭形引流的,比如说这个闭形引流患者咳嗽的时候,肯定会有气体从胸膜腔经过管子冒出来,有血液会从这个管子里流下来进入到这个收集瓶,但是这个瓶子不能太高,理论上胸膜的置管的口子离这个瓶子之间其实还有60公分,甚至一米以上距离。对于气胸病人应严格的观察患者的生命体征,包括呼吸,脉搏,体温,血压。

如果胸痛与深呼吸有关系,那么可以见于右肺炎以及右侧的气胸,或者是右侧的胸膜炎,对于这种现象,需要去查肺部的CT、血常规以及肺动脉CTA等来寻找引起与呼吸相关的右侧疼痛的具体原因。肺炎,患者出现有咳嗽,咳痰,发热,如果肺炎激惹到胸膜可以出现呼吸时胸痛,查血常规白细胞和中性粒细胞升高,胸片或者肺CT提示肺部的斑片影。一呼吸胸腔就疼可能是气胸,气胸除了可以导致胸痛以外,还能够导致病人出现胸闷的症状。

患有张力性气胸时,患者临床常表现为呼吸极度困难,表情烦躁,惊恐或神志不清,发绀明显,出汗,脉搏细弱,心率增快,血压下降,气管及心浊音界明显向健侧移位,伤侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动微弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。张力性气胸多数是开放性伤口而引起,胸壁的破裂口出现单向活瓣作用,吸气的时候胸廓扩大胸膜腔内压变小空气进入胸膜腔,呼气的时候压迫活瓣使之关闭,导致胸膜腔内的气体越来越多。患者表现为极度呼吸困难,端坐呼吸。


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