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刘薇
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知识库 肺磨玻璃结节多大需要手术
肺磨玻璃结节多大需要手术
发布时间:2024-03-26
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如果这个结节大于六个毫米,其内也有实性的成分,而且家族里面又有这种肿瘤的病史,pet CT有异常的表现的,病人又非常担忧的,该情况应该进行手术再看病理。发现肺上长了东西,但还不确切是什么,这时一般称为肿物或者结节,大的叫肿物直径大于3厘米,小的叫结节直径小于3厘米,其中直径在2厘米以下的称为小结节,直径小于1厘米的叫微小结节,对于直径在4厘米以下的小结节可给予密切观察,而如果患者本身存在一定高危因素,比如有些吸烟史、肺癌家族史等,且直径在1厘米以上建议最好做处理,处理方法有两种:穿刺活检,判断底是良性还是恶性的。肺结节是指肺部不正常的实性结构。

假如结节是一个非感染性的炎症,比如是血管炎,在明确了血管炎的诊断以后通常会做一些活检,明确诊断以后给患者使用相关的药物,血管炎可能最常用的就是糖皮质激素的口服,这样一些治疗。肺内的小结节一般是良性,如果患者结节为单个,形态较小,边缘光滑,患者无临床症状时,我们无需特殊的处理,只需要定期复查即可。对于3-8毫米左右的结节,如果表面比较光滑,没有看到明显的一些分叶毛刺征,建议3-6个月左右随访复查胸部ct。

如果在观察中发现实性肺结节的成分有变化,或者肺结节持续增长,发生形态变化,或者有分叶、毛刺、钙化点,有偏心性空洞或者还有其它改变,可能有恶性的变化在里面。极少数患者出现的实性结节为恶性病变,是非常严重的疾病,比如支气管肺癌等,需要及早确诊,进行手术切除治疗。肺部结节并不是很明确的医学说法,一般来说肺部有钙化性的结节或者是纤维条索一样的影子以及毛玻璃结节,这些可能都是跟炎性结节有关系的,所以他并不是特指的某一性质的结节。


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