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康云鹏
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知识库 痛风吃药对肾功能有没有影响?
痛风吃药对肾功能有没有影响?
发布时间:2024-03-26
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痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组异质性疾病。第二痛风患者服用降尿酸药物,比如别嘌醇,有可能会出现肝肾功能损伤,所以患者在用药期间应该监测肾功能的变化。尿酸性肾石病,约10%到25%的痛风患者肾有尿酸结石,较小者呈沙粒状随尿排出,可无明显症状,较大者可以引起肾绞痛,血尿,排尿困难,积水,肾盂肾炎或肾周围炎等。

ct和磁共振成像检查两项联合进行,可对多数关节类痛风石做出准确诊断,沉积在关节内的痛风石根据其灰化程度不同,在ct扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。痛风的确诊有我们的专业诊断标准,最可靠的就是我们在受累的关节液当中或者关节组织当中发现了尿酸盐结晶,通过显微镜或者说这种病理,我们能够找到尿酸盐结晶,那么我们就可以直接确诊。针对尿酸过高需要综合的考虑,如果是单纯的痛风引起的,做了检查就是血常规,血沉,C反应蛋白,肝肾功能和关节部位彩超的检查。

痛风患者出现膝盖的肿痛,有可能为痛风关节炎累及到膝关节。痛风性关节炎发作的时候,表现为关节的红肿热痛,好发于第一跖趾关节,其次为脚背、脚踝、脚后跟、膝关节、手关节,所以痛风是可以引起膝盖痛的,疼痛剧烈,同时可以伴有明显肿胀。急性发作期的治疗主要是止痛,常用的药物有三种:非甾体消炎止痛药。


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痛风患者服用的药物是否对肾功能有影响,主要与服用的药物种类有关系。首先,秋水仙碱以及糖皮质激素对肾功能的损伤并不大,而非甾体类抗炎药如果长期使用,有可能会影响到肾脏出现隐匿性的肾炎,或者间质性肾炎。第二痛风患者服用降尿酸药物,比如别嘌醇,有可能会出现肝肾功能损伤,所以患者在用药期间应该监测肾功能的变化。苯溴马隆这类药物属于促进尿酸排泄的药物,它有可能导致尿酸盐沉积在肾脏引起肾脏的损伤,甚至是肾结石的形成,在服用这类药物期间,也是需要监测肾功能变化,同时需要多饮水,配合碱性药物一起使用,以减少其相关的不良作用。痛风患者服药的好处远远大于不治疗的坏处,所以应该建议患者规律应用药物治疗。
赖光辉
发布时间:2024-03-23