失眠是抑郁症的常见症状之一，主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少等。睡眠障碍的原因有很多，包括生理、心理、环境因素、精神疾病、躯体疾病以及在治疗疾病过程中所使用的药物等。抑郁症患者出现失眠，目前临床治疗的药物主要包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。苯二氮䓬类受体激动剂包括传统的苯二氮䓬类药物，比如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。还包括新型的非苯二氮䓬类药物，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。如果选择这一类药物，建议使用新型的非苯二氮䓬类药物，这类药物长期使用无显著的不良反应。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。阿戈美拉汀既是褪黑素受体的激动剂，也是5—羟色胺受体拮抗剂，因此具有抗抑郁和催眠的双重作用，能够改善抑郁障碍相关的失眠，缩短睡眠潜伏期，对于抑郁症出现的失眠是个不错的选择。抗抑郁药在失眠伴随抑郁、焦虑心境中应用比较有效。包括三环类的抗郁抑阿米替林，它能够缩短睡眠潜伏期，减少睡眠中觉醒，但是不良反应多，不作为首选药物。文拉法辛和度洛西汀可以通过治疗抑郁和焦虑症状而改善睡眠。小剂量的米氮平能够缓解失眠症状。小剂量的曲唑酮具有镇静效果，可以用于治疗失眠。抑郁症出现失眠，最好在专科医生的评估和指导下选择药物，不要自己盲目服用药物。

对于失眠的治疗，首先要注意寻找原因，排除继发性的因素，比如患者有没有一些躯体疾病会导致失眠，有没有服用一些药物，这些药物可能有兴奋性，也能够引起失眠，是要注意的。在必要的前提下，可以服用一些苯二氮卓类的药物进行治疗，会有一定的改善效果的。失眠属于一种非常常见的疾病，在这两个学科是有一定的交叉的。同时，失眠的患者一定要戒酒，长期喝酒对失眠是有严重的促进作用。

失眠只是一些疾病的表现之一，比如有情绪性疾病，有焦虑或者抑郁就会影响失眠，比如有重大的器质性疾病，比如有癌症，癌毒素的影响在早期就会表现出失眠，比如有重大的思想压力、精神负担等等也会失眠。所以失眠只是一个症状，在临床上它作为一个信号出现，往往病人主诉以失眠为主前来看病，医师进行相应的有目的性的检查，判断是情绪性疾病，焦虑、抑郁引起的，还是目前遭遇到什么不顺心的事，思虑过重引起的，还是发现了某些重大的器质性病，比如癌症，癌毒素的影响早期就会出现失眠等等症状。失眠症状只是一个表面现象，它反映了机体内部的一些重大问题，所以必须由专业医师很好的检查才能进行确诊。