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李晖
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知识库 急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞的症状
发布时间:2024-03-24
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急性心梗的症状:1、疼痛是最先出现的症状。多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同。但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。2、全身症状比如有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。3、胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,严重者可发生呃逆。4、心律失常:见于70%~95%的患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多见,尤其是室性提前收缩。5、低血压和休克:疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、神志迟钝、甚至晕厥者,则为休克表现。6、心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生。或在疼痛、休克好转阶段出现。

急性的心肌梗死发病原因主要有两点。首先一个原因就是冠状动脉粥样硬化引起的急性的心肌梗死。在动脉粥样硬化的基础上有些诱因导致这个斑块破裂,破裂以后内壁上的组织和血液成分接触了,血小板就会聚集到这个地方形成血栓,堵塞血管,造成缺血缺氧,导致心肌坏死。第二个原因就是血管痉挛,严重的痉挛会导致血液突然减少,甚至完全闭塞导致心肌缺血缺氧坏死。引起急性心肌梗死的诱因最主要的:第一个是情绪过于激动。第二个是暴饮暴食,心脏负担加重会诱发急性的心肌梗死。第三个气候突然变化,这个时候不管是冬春交际,还是夏天还是黄梅天,都有可能诱发病人发病,最后就是大量的抽烟喝酒等等这些常见的原因。

​首先生活的护理,患者发病前三天应该绝对的卧床休息,患者的翻身洗漱饮食大小便等均应该由护士协助完成并做肢体的被动运动以防血栓形成,三天以后可以适当的增加活动量室内活动,对于病症或已有并发症的患者需要绝对卧床时间相对延长。第二,心理的护理。第三,吸氧,心梗患者吸氧是为了提高血氧浓度改善心肌供氧,减轻缺氧代谢而导致的致痛物质增加。第四,饮食的护理,给予低盐低脂,易消化的清淡饮食,避免进食含有大量胆固醇的食品。第五,应该保持大便通畅,必要时应用开塞露治疗。第六,急性心肌梗死病情变化迅速,随时可出现心源性休克,心功能不全各种类型的心律失常,严重患者可出现心脏骤停,突发死亡,因此医务人员要严密观察病情,严密监测心率、血压、呼吸、体温的变化,有条件者应该将患者置于监护室进行监护,并做好各种急救准备。


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