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商建伟
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知识库 窦性心动过缓伴不齐怎么治疗
窦性心动过缓伴不齐怎么治疗
发布时间:2024-03-24
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如果这些病因都得到去除或者纠正,心动过缓仍然没有有效恢复,这种情况下,就需要植入心脏起搏器进行治疗。窦性心动过缓,如果严重程度非常的重,心跳非常的慢,并且出现严重的临床症状,比如头晕、黑蒙甚至有抽搐和意识丧失,这种情况需要积极的干预治疗。在去除这些病因以外,要了解心肌的供血情况,看看有没有因为心肌缺血导致的心动过缓。首先,寻找心动过缓的原因,看看有没有甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能的减退、电解质紊乱等因素引起的心动过缓。

出现窦性心动过缓,需要明确,是否由于一些疾病所导致,例如病态窦房结综合征,往往会表现为心跳明显减慢,患者往往会出现胸闷、气短,或出现黑蒙,甚至晕厥的症状,服用药物效果不佳,需要行心脏起搏器植入来提升心率,缓解患者症状。当然窦性心动过缓,还多见于一些经常锻炼的人群或运动员,这种情况并不用做特殊的处理。窦性心动过缓,是指心跳频率,低于60次每分钟。

是如果是心动过缓明显的加剧,低于50次情况下的时候,病人可能会产生一系列的症状,包括可能出现头晕、胸闷、心慌,有的人甚至出现严重头晕的症状,可以出现黑蒙,就是说的眼前突然发黑,或者出现晕厥的情况。那这里现在认为对绝大部分病人,如果心室率能够在50次以上,在50~60跳之间,病人如果是没有症状,它就不大会有明显的临床意义,这个时候不需要治疗。出现晕厥可能病人会突然之间倒在地上,要经过几秒钟或者几分钟之后才能够醒过来,如果是出现晕厥,可能会给病人带来不可预测的后果。所以如果是对这一类的,叫做症状性的心动过缓,必须要重视,对进行及时的救治。


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窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。窦性心动过缓是指窦性节律慢于每分钟60次。可见于健康人群,尤其是运动员、老年人等原因,包括颅内压增高、高钾血症、甲状腺功能减退以及使用洋地黄、β受体阻滞剂等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可由窦房结功能障碍引起。另外,在急性心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死中,窦性心动过缓的发生率相对较高。窦性心动过缓的治疗,如果是生理性窦性心动过缓,患者一般不需要特殊治疗。如果是某些疾病引起的,要积极治疗窦性心动过缓引起的疾病。如果窦性心动过缓是由病窦房结功能障碍引起的,如果心率过慢引起脑供血不足的严重症状,应给予永久起搏器治疗。
徐艳娟
发布时间:2023-01-23