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刘薇
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知识库 脑出血偏瘫能治好吗
脑出血偏瘫能治好吗
发布时间:2024-03-24
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脑中风也就是西医术语上的脑血管病,最常见的是脑梗死。得了脑梗死以后一定要尽快赶往医院,如果是在3~4.5小时赶到医院,医生评断没有禁忌症,可以给予静脉进行溶栓治疗,很多病人能够从静脉溶栓治疗中获益,从而获得满意的疗效,重返工作与生活。另外,也可以在八小时以内进行动脉取栓治疗,现在目前也是比较热门的一种手术。当然,前提条件是一定要尽快赶往医院,在有效的时间窗内进行治疗,如果过了这个时间窗,只能进行一般的治疗,比如说给予抗血小板聚集的药物、给予他汀类药物进行治疗,同时给予一些脑保护药物进行治疗,另外要积极地进行康复训练,促进肢体功能的康复。如果发病时的症状比较重,治疗的时间窗又比较晚,通常情况下会留下一定程度的残疾,要想完全恢复有一定的困难。

脑出血之后一般都会脑水肿,只不过轻、重不同,这和脑出血后脑水肿产生的原因有关。脑出血之后产生脑水肿原因有:1.机械方面原因。脑出血之后对周围的脑组织产生压迫作用,造成细胞结构的破坏,引起渗透压的升高,从而将周围间质的水分吸引出来更多,引起大脑水肿的情况。2.化学性因素,如炎性介质的产生。脑出血后都会产生炎性介质,对周围脑组织形成刺激,引起脑水肿。脑水肿一般在出血24到48小时之后逐渐形成,在3至7天左右的时间达到高峰期,在7至10天左右的时间脑水肿会逐渐减退。一般出血量越大,脑水肿越严重,持续时间也会越长。

在护理上要求病人进行绝对的休息,从治疗原则上了解在脑出血的术后要告知病人要有专门的家属来进行陪护,避免病人过度的劳累,而且要告知病人每天规律的口服相关的药物,要定期的进行相关的康复锻炼,避免出现长时间卧床而导致的肌肉萎缩。高血压的病人在出现脑出血之后,如果在做完手术病人恢复的比较不错,那么在护理上就显得尤为重要。因为很多高血压的病人长时间的卧床导致相关性肺炎的发作。再有就是避免感冒是非常关键的。


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在临床当中,脑出血导致的偏瘫只能说是有一部分能够治疗好的,而绝大多数还是没有办法治疗好的。这里边首先要明确几个因素:第一个因素就是脑出血所引起的偏瘫,它是以刺激症状为主还是破坏症状为主。刺激症状的话,一般后期都能够恢复;而破坏症状为主的话,后期基本上是没有办法恢复的。第二个是否采取了相应的正规康复训练,以及肢体是否达到肌力三级以上。如果肌力在三级以上,并且及时地行正规的康复训练,那么这样的很大的可能性在后期是能够恢复的,虽然它能留有一定的功能障碍,但至少能恢复生活自理状态;如果肌力在三级以下,或者是没有经过相应的康复训练,这样的基本上后期是没有办法治好的,所以一定要分清楚情况进行判断。
王新霞
发布时间:2024-03-24