运用护理程序对病人实施身心整体护理，可提高治疗效果，预防术后并发症的发生。

（一）主要护理诊断

1、手术前：

（1）恐惧、焦虑：由于不了解病情而惧怕手术引起；了解病情者因器官缺损、损形而引起。

（2）营养失调，低于机体需要量：由于食欲不振致进食量减少；癌性消耗；因交感神经兴奋占优势，抑制消化道的运动与消化腺的分泌，致食欲不振。

（3）舒适的改变，疼痛：癌细胞侵犯神经所致。

2、手术后：

（1）生命体征改变的可能：与麻醉和手术有关。

（2）舒适的改变，切口疼痛，手术侧肢体不适：由手术引起。

（3）术侧肢体水肿的可能：由于手术时，腋窝淋巴结清扫使淋巴液及静脉血液回流不畅所致。

（4）皮肤完整性损害：由于手术引起。

（5）康复知识缺乏：由于未接受专门教育及文化程度有限引起。

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