心绞痛和心肌梗死的本质区别是心肌缺血的程度，有没有导致心肌坏死，从症状上看心绞痛时痛疼多持续3到5分钟，一般来说不超过半个小时，程度较轻休息或者是含服硝酸甘油等药物，能在几分钟内缓解，然而在心肌梗死的时候，疼痛程度严重，可以伴大汗，有自吸杆改持续的时间也是超过半个小时以上，含服硝酸甘油都不能缓解，做心电图可以有典型的动态变化过程，查血也有心肌坏死指标的升高。心绞痛和心肌梗死实际在症状当中是有很多相似之处的，比如说患者大多都表现为胸闷、胸痛，往往都是在情绪激动、剧烈运动或者是寒冷的情况下发作，但是所不同的心绞痛它是一个发作性的胸痛，也就是说在一些诱因的情况下，突然出现了一个胸痛、胸闷，那么我们经过休息或者是含服硝酸甘油可以逐渐缓解；心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需求，以致出现一过性心肌缺血，一般不会造成心肌坏死。

在卧床休息的一个月期间保持环境安静，饮食以清淡为主，吃温度低、容易消化的食物，不能吃油腻、有刺激性的食物，避免劳累、注意保暖，恢复期间至少六个月，一定不可以感冒，避免使病症复发。卧床休息可以预防急性期心肌内病毒复制的增加，最少要完全卧床八周，待心影恢复正常之后，心电图改变明显好转后，开始轻微的活动。如果是轻微的心肌炎不严重，可以在三到至四周之内恢复。

心绞痛应该与急性心肌梗死以及X综合征或者其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛相鉴别，心绞痛的表现作为闷痛、压榨性的疼痛，或胸骨后咽喉部的紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型心绞痛和不典型心绞痛。I级是指严重的初发性心绞痛或者恶化性心绞痛，无静息性疼痛，它提示一年之内死亡或者心肌梗死的风险大约为7。鉴别心绞痛的方法主要包括以下几点：疼痛的时间，心绞痛疼痛时间一般是3-5分钟，最长不过30分钟，超过30分钟的疼痛多是心肌梗死导致的。