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刘国凯
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知识库 二尖瓣关闭不全手术
二尖瓣关闭不全手术
发布时间:2024-03-24
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在心脏的收缩期,左心室的血液可以重新返流回左心房,导致左心房压力升高,肺淤血。主动脉瓣的狭窄必须要通过手术治疗。术后的注意事项,要低盐饮食,适当休息,可以多吃些高蛋白类的食物,促进刀口的愈合,促进身体的恢复,同时还要密切监测体温,血压,呼吸脉搏等生命体征的变化。特别是中度以上的二尖瓣关闭不全,需要进行瓣膜置换,才可以彻底治愈反流。

如轻度二尖瓣关闭不全多见于正常人,多数患者无明显不适,建议定期观察,无需特殊处理,中重度合并心力衰竭,心脏扩大,肺动脉高压表现为劳力性心悸气短,呼吸困难,不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,退行性病变,或者是黏液性病变,可以考虑通过手术的方法。缺点就是像机械瓣膜的病人有机械瓣开启的声音,有一部分病人会感到不适,并且还需要长期吃抗凝的药物,例如华法林。当然要根据它的情况及面积来看。可以达到临床上治愈的目的。

二尖瓣关闭不全的重要体征是:心脏听诊时,在心尖部闻及三/六级以上收缩期吹风样杂音,杂音向左腋下及左肩胛下传导,可伴有收缩期震颤。心尖区第一心音减弱或者被杂音所掩盖,第二心音分裂。严重二尖瓣关闭不全者,可以出现低调的第三心音。由于相对性二尖瓣狭窄,心尖区可以闻及低调,短促的舒张中期杂音。肺动脉高压时,肺动脉瓣区第二心音亢进。其它体征有动脉血压正常,脉搏较细小,心界向左下扩大,心尖区可触及局限性收缩期抬举样搏动,说明左心室肥厚和扩大。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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