去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
荣春红
3580
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 房颤为什么要抗凝
房颤为什么要抗凝
发布时间:2024-03-25
浏览:4
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

房颤患者如果不能转复的话,建议长期口服抗凝药物,预防血栓栓塞事件的发生。临床上,医生根据患者栓塞发生风险进行评估,患者服用华法林,低危患者可口服阿司匹林或暂不服药。我们知道房颤时候,心房丧失了规律协调的收缩功能,血液容易在心房内尤其是左心耳部位形成血液的涡流 瘀滞而形成血栓。

长期房颤,心室率控制不佳,逐渐患者还有可能会出现心力衰竭的症状,比如说呼吸困难、气短、喘憋,所以说老年人存在心房颤动,一定要积极的给予控制心室率以及抗凝治疗,比如说建议患者平日里要按时服用像达比加群以及美托洛尔这样的药物,而且还要注意查明导致房颤出现的原因,针对其原发疾病进行治疗,这样才能更好的改善房颤。所以一旦出现了上述的临床表现,一定要尽早的到医院进行系统的检查,包括心电图的检测、超声心动图的检测还有实验室的检测,明确病因后再进行积极的对症治疗。心房颤动是老年患者最常见的心律失常之引起老年房颤的主要原因有以下三方面。

那么房颤因为它不是窦房结发出的冲动,那么在心电图上显示就是节律是极度不齐的,就是我们R-R间区极度不等,是没有P波的,是最主要的一个特征,就是没有P波,区别是窦性心律还是房颤的最主要的区别。所以心律失常和房颤的区别主要是一个广义,一个狭义。心律不齐是大的概念,包括房颤,除了房颤还包括窦性心律不齐、房性早搏、紊乱性的房性心动过速,这时体现心律不齐。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
房颤为什么要抗凝
少部分患者可由于房颤而导致肢体动脉栓塞,造成肢体剧烈疼痛、无脉,严重者甚至需要截肢或者内脏动脉栓塞,导致剧烈腹痛、血便及血尿等等,非瓣膜性心脏病合并房颤者发生脑卒中的机率较无房颤者高出5~7倍。房颤患者发生血栓栓塞的危险性很大,尤其是容易出现脑栓塞,患者出现偏瘫、言语障碍等等,严重影响患者的生存质量,甚至于危及患者的生命。因此,为了减少血栓栓塞的风险,若无禁忌证,所有房颤患者均应进行抗凝治疗,如服用华法林或阿司匹林。栓子来自左心房,主要是由于心房丧失收缩功能,血液易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落则可随着血液流动到全身各处。
潘永源
发布时间:2024-03-24
 
房颤为什么要抗凝
房颤造成卒中最主要的原因是因为心房内的血栓形成,而血栓的主要来源是血小板的成分,脑梗死的病人主要用阿司匹林预防,它是一个抗血小板聚集的作用,而这种作用的话在房颤患者的血栓形成当抗凝作用是非常弱,所以它对于房颤患者来说服用阿司匹林并不能减少脑卒中的发生,因此需要特殊的抗凝治疗。最常用的抗凝剂是华法林,这个药是对于房颤患者来说非常有效的,能够减低房颤患者脑栓塞发生的药物,但是这个药临床用的不是很多,因为非常麻烦,它需要监测抗凝时间,会受到一些食物的影响,因此患者不能够有好的使用。因此,我觉得房颤的患者可以选用一些新型的抗凝剂来预防卒中的发生。现在有一些新型的抗凝剂,可以达到华法林的效果远远超过阿司匹林,但是又可以减少一些监测的不便,或者是减少一些出血的风险。
李奇蕊
发布时间:2024-03-24
 
房颤为什么要抗凝
我们知道房颤时候,心房丧失了规律协调的收缩功能,血液容易在心房内尤其是左心耳部位形成血液的涡流 瘀滞而形成血栓。90%的血栓是在左心耳,而血栓脱落可随血流到全身的各处导致脑栓塞,出现中风 偏瘫,房颤患者患脑梗塞是正常人的5到17倍,而且房颤导致的卒中,有较高的致残性 致死性还有高复发性的特点。因此预防房颤病人的发生脑卒中是我们房颤治疗的核心,而抗凝是目前最有效的也是唯一的治疗方法。临床试验证明了使用了抗凝治疗的房颤病人,卒中的发生率从4.5%下降到了1.4%。但是目前我国房颤病人使用抗凝药的比例非常低,和欧美国家相差很远,导致了我国中风的发生率居世界之首,我们是一个中风的大国。目前我们国家应用的抗凝药最多的是华法林,因为价格便宜 病人能承受,但是使用起来相对来说很麻烦,它要经常的抽血化验、监测凝血指标、国际标准化比值INR要2到3之间用来调整华法林的剂量,而且华法林和很多食物包括药物之间就有很多相互作用,用起来的确很不方便,近年来我国也已经开始应用进口的新型的口服抗凝药,比如利伐沙班 达比加群价格相对昂贵,但是用起来很方便 安全患者依从性也比较高。
李红冬
发布时间:2024-03-24