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任冬梅
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知识库 窦性心律过缓伴心律不齐怎么治疗
窦性心律过缓伴心律不齐怎么治疗
发布时间:2024-03-26
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窦性心动过缓伴有心律不齐,这种情况出现以后,首先要做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,并结合患者的症状,明确患者的心率具体次数是多少,有没有房室传导阻滞存在,有没有器质性心脏病的问题。窦性心律不齐伴过缓,可能是疾病的原因,如颅内疾患、严重缺氧、低温、甲减、窦房结病变、急性下壁心梗等,可做心脏彩超检查,要除外病态窦房结功能不全的可能,必要时考虑心脏起搏器治疗。如果心率严重的过缓,特别是不足每分钟50次以上,这种情况一般是有窦房结功能减退,或者存在心脏的房室传导阻滞。

这种情况对人体的影响,主要看心率的快慢,如果心室率在正常范围之内,窦性心律不齐,对心脏的射血没有影响,也不会引起症状,一般是不需要治疗的。窦性心律不齐伴心动过缓,一般来讲建议到医院里面去做动态心电图检查,单纯的窦性心律不齐,不需要处理,如果心律不齐伴有心理在50次以上的心动过缓,一般来讲患者没有症状是不需要治疗的。窦性心律不齐,是临床上比较常见的一种心律失常,它表现为窦性周期长短不最长周期减去最短周期,其差超过120毫秒。

也可以出现于一些病理性的情况,比如发热,低血压,心力衰竭,甲状腺功能亢进,使用了某些增快心率的药物的时候,这时候患者也可以表现出心悸,胸闷,气促等症状,但是这些症状通常是非特异性的,患者更多的可以表现出其合并的原发疾病的一些症状。窦性心动过速,常常会是在剧烈活动,情绪激动,吸烟,饮酒,饮茶或者是咖啡等生理因素改变下出现,绝大多数患者窦性心动过速,本身并不会直接引起症状,部分患者可能有心悸的感觉,如果症状明显时可能会出现呼吸困难,头晕,甚至晕厥。窦性心动过速的症状,常表现为心悸、心慌,偶有胸闷。


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窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺功能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。如果心律低于50次/分且出现症状,如胸闷、头晕、心慌、周身乏力,甚至晕厥,应积极寻找病因,如颅内压增高、高血钾、甲减、病态窦房结综合征以及药物的影响。针对生理性的窦性心动过缓,不需要进行相关的治疗,往往见于运动员或者长期从事重体力劳动的人群以及人在睡眠时,都会出现窦性心动过缓的情况,这是属于生理性的。
孙松朋
发布时间:2024-03-26