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曲姗
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知识库 室上性心动过速的病因
室上性心动过速的病因
发布时间:2024-03-24
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常见的一些室上性心动过速,可以见一些没有器质性心脏病的患者,但另外一些则多见于器质性心肺疾病的患者,比如心脏瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,肺源性心脏病和心肌病,以及心包疾病所导致的心房病变,或者是负荷过重,​也可以见于甲状腺功能亢进,酒精药物毒性反应,心力衰竭和开胸手术之后,应用洋地黄过程当中有窦性心律转变为伴有二房室传导阻滞的心律失常,是洋地黄中毒的特征性表现,发病率大约是千分之2.5。

在临床上对于室上性心动过速的病人,首先应该积极的明确导致室上性心动过速的病因并给予积极的处理,有些室上性心动过速还可以给予射频消融手术治疗,对于正常人的室上性心动过速,由于不伴有器质性疾病,而且其发作的时间短暂,可暂时不用特殊处理。室上性心动过速可以见于器质性的疾病所引起,如冠心病、高血压心脏病、肺心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血等。此外由于房室结双径路或者房室旁道引起折返,导致的阵发性室上性心动过速也属于室上性心动过速,室上性心动过速也可以见于正常人。

阵发性室上性心动过速,是一种心律失常,具有突发突止的特点,一般发作时的频率可以达到160~250次每分。根据患者的一般情况,如果发作的时候,合并有严重的低血压,甚至还可以进行电复律。出现了阵发性的室上性心动过速,需要及时到医院就诊。一般可以用药物进行复律,首选的药物是腺苷,其次也可以用维拉帕米、普罗帕酮等药物进行复律。


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室上性心动过速的病因
​通常见于各种器质性心脏病的患者。一,冠心病, 各种类型的冠心病如急性心肌梗死,陈旧性心肌梗死,心绞痛和无痛性心肌缺血,均可发生室性心动过速。二,原发性心肌病 ,扩张性心肌病,肥厚性心肌病和限制性心肌病均可发生室性心动过速。三,二尖瓣脱垂, 室速起源于乳肌及瓣环,常由折返引起,多为单形型室速。四,心肌炎 ,常常是室性心动过速的常见原因。另外,高血压心脏病,心脏瓣膜病,先天性心脏病也可以引起不同程度的室性心动过速。其他的病因包括代谢障碍,电解质紊乱,长qt间期综合征等,室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。
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常见的一些室上性心动过速,可以见一些没有器质性心脏病的患者,但另外一些则多见于器质性心肺疾病的患者,比如心脏瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,肺源性心脏病和心肌病,以及心包疾病所导致的心房病变,或者是负荷过重,​也可以见于甲状腺功能亢进,酒精药物毒性反应,心力衰竭和开胸手术之后,应用洋地黄过程当中有窦性心律转变为伴有二房室传导阻滞的心律失常,是洋地黄中毒的特征性表现,发病率大约是千分之5。阵发性室上性心动过速简称室上速。在房室的特殊传导系统之外,还存在一些由普通心肌组成的肌束,连接心房和心室之间,可以位于房室环的任何部位。
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