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于荣
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知识库 肺部玻璃结节是怎么回事
肺部玻璃结节是怎么回事
发布时间:2024-03-25
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所谓的肺部玻璃结节,是肺部薄层ct影像描述的一类结节影的专用名词,指肺内有局灶性结节样密度增高影,一般是边界清楚或者是不清,病变密度又不足以掩盖其中走形了支气管束,这一典型的征象称之为磨玻璃密度结节。出现上述的结节,如果同时出现刺激性的咳嗽,伴有金属音,乏力,消瘦,胸痛,咳血,呼吸困难等临床表现,考虑为恶性结节的可能性大,需要进一步完善结节的活检或者是支气管镜检查。如果肺磨玻璃结节在6-8mm之间建议3个月随访1次,如果结节没有什么变化仍然考虑以炎症改变为主。

是有些肺部结节行支气管镜,胸部CT,抽血化验等等都不能确诊,需要行外科手术,把结节切一些下来,进一步明确诊断,这是为了诊断而做的手术,有利于指导下一步的治疗,不是把所有的结节一并切除。肺结节出现多发性病变一般如果说症状比较严重,是可以选择微创手术来进行治疗的,如果说病情比较轻属于单发性疾病,一般是可以通过使用些药物来进行治疗,这种疾病是非常常见的。多发性的肺结节一般是不会采用手术来治疗的,原因就是结节过于多,如果采用手术来把所有的结节都切除,会对肺部造成严重的破坏和损害。

对于肺部出现结节,判断结节的良恶性程度的标准很大部分取决于肺结节直径的大小、肺结节是否会进行的增大,如果肺结节的直径越大、肺结节存在变大的情况,就意味着肺结节为恶性肿瘤的可能性越大。肺部的小结节多属于肺炎或者肺结核等疾病治愈后形成的瘢痕样改变,这种类型的肺部结节以后多不会变大。良性的肺部结节也可能是肺部的炎性,结节也可能是肺部的良性肿瘤,所以我们在做这方面检查的时候应该不能一概的认为它是良性肿瘤而不是炎症。


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肺部玻璃结节是怎么回事
磨玻璃密度结节,在ct上呈现就像肺部组织上蒙上了一小片磨玻璃一样模糊不清,感觉能看得清,又感觉看不清,引起肺部磨玻璃结节的一些因素,一般都是肺部的一些良恶性病变,均可以在ct上出现有磨玻璃结节,常见是因为炎症出血,也有可能是由于肺癌早期,包括原位癌,这些都有可能在肺部,会呈现有肺磨玻璃结节影像学征象。肺部的炎症,出血,纤维化都有可能造成肺部的玻璃结节,早期肺癌的时候也可以出现肺部的玻璃结节,但是不用特别担心,肺早期癌几乎可以达到100%的治愈,相对的预后比较好,治愈率高。随着现在高分辨CT的广泛应,肺部磨玻璃结节的检出越来越多。
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如果磨玻璃结节在6-8mm之间,尤其是大于8mm,伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改变,说明该结节可能发生早期肺癌,需要进一步给予胸部增强CT检查,必要时经皮肺穿刺细胞组织学活检,以尽早明确是否为早期肺癌。所谓的肺部玻璃结节,是肺部薄层ct影像描述的一类结节影的专用名词,指肺内有局灶性结节样密度增高影,一般是边界清楚或者是不清,病变密度又不足以掩盖其中走形了支气管束,这一典型的征象称之为磨玻璃密度结节。根据诊断采取相应的进行治疗,例如患者是由于慢性炎症导致的,我们需要使用有效的抗生素进行治疗,抗感染治疗后复查。
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