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我们一般会建议患者每三个月来进行复诊,包括一个血常规、肝肾功能、电解质、血肿瘤标记物,尤其是CEA或者CA125这些查血,另外还包括ct的检查,包括重点要排查肺部、肝脏还有骨头是否发生转移,然后还有就是腹腔、腹膜类的是否发生转移。如果这个患者诊断有直肠癌,通过前期的治疗,比如做手术或者没有做手术,做了前期的一些根治性的治疗,包括放化疗等等,这个时候他进入了一个复诊随访的过程。如果这个患者诊断有直肠癌,通过前期的治疗,比如做手术或者没有做手术,做了前期的一些根治性的治疗,包括放化疗等等,这个时候他进入了一个复诊随访的过程。远处转移可能还包括骨头是否有转移,可需要做的检查,包括有全身的骨扫描,甚至如果是要排除他有头痛、恶心、呕吐的情况下,要排除是否发生了颅内的转移,要做头部的磁共振或者ct来进行检查。
直肠癌的早期,最典型的症状是排便习惯的改变。1、随着疾病的发展,会出现黏液脓血便,逐渐出现体重降低,到晚期以后可以出现肠道梗阻的表现;2、如果发生肿瘤的转移,会出现相应的症状,比如肝脏转移会引起右上腹的疼痛,如果发生腹水以后,会感到腹胀明显,如果再发生肺上广泛的转移,可以影响呼吸,如果发生骨转移,会感到相应转移部位的疼痛,脑转移发生后可以引起相应部位的神经系统的症状和体征。
内镜治疗就在肠镜下面把直肠癌给切除,但在肠镜下面把直肠癌切除,它必须是一个非常非常早期的直肠癌,这个早期早到哪个程度早到它还是一个原位癌,也就是直肠的肿瘤仍然局限在黏膜层,没有到达黏膜下层,这个时候是可以通过内镜下面把直肠粘膜剥脱、剥掉,发生癌变的这部分的组织,然后再把这部分组织剥掉之后的创面给它夹闭起来,可以做到一个根治性的内镜下的切除。直肠癌的治疗手段多样:手术化疗、放疗、靶向等治疗,但是不能忽视有一种更微创的方法,比腹腔镜微创的直肠癌根治术更微创的方法叫做内镜治疗。当然早期如果侵犯了粘膜下层、侵犯到了基层、侵犯到了浆膜下层,这个时候仍然要通过手术做一个长段的根治性的切除才能获得根治性的效果。直肠癌的早期治疗看这个早期是早到哪个时期。