肛裂便血的特点，除了上述症状之外，还有排便时肛门剧烈疼痛，便后一段时间仍然存在肛门疼痛，过后疼痛才得到缓解，肛裂的患者往往有大便干结和排便困难的既往史，所以导致患者先出血后出大便，不是内痔就是肛裂。痔疮不能得到及时的治疗，曲张的静脉会逐渐增大，最终形成痔核，当用力排便或食物残渣刺激后，就会导致痔核破裂，出现出血症状。肠癌没有特异性的症状，有可能会出现大便带血，以及大便习惯改变等，直肠癌可以出现便后滴血，主要是由于肿瘤组织的炎症，以及表面小血管破溃所导致的。

胃部出血量比较少的情况下，比如5mL左右患者大便颜色是正常的黄色大便，但是做大便常规检查时隐血是阳性的，如果出血量在50mL以上且在100mL左右，患者大便有可能发黑，也就是黑便，但是患者没有任何感觉，不会出现头晕、心慌、胸闷等。胃出血属于上消化道出血。如果胃部出血量略多，会导致大便颜色呈黑色，也伴有潜血的阳性。

如果通过改善饮食结构大便仍然比较干结，可以口服麻仁丸、槐角丸等中成药，润肠通便，大便变得稀软后肛门的出血情况可以得到改善。治疗方面主要是通过药物治疗的方式为主，可以口服一些止血的药，如云南白药胶囊，同时局部可以配合太宁膏、太宁栓。拉大便肛门疼痛还伴有便血，首先考虑是因为肛裂所引起的肛裂与便秘有很大的关系。