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谢洋春
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知识库 第一腰椎骨折怎么治疗
第一腰椎骨折怎么治疗
发布时间:2024-03-24
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对于第一腰椎骨折,医学上称为胸腰段骨折,是胸椎和腰椎的过渡阶段,活动比较大。对于腰椎骨折来讲,过去通常是卧床2-3个月,但现在随着医疗的进步,现在治疗上对于老年人来讲,采用的是比较微创的治疗方法,在局麻的情况下,把骨折部位的腰椎在监测下注入骨水泥,把骨折的椎体支撑住,在该基础上生长,就会慢慢自愈。而对于青壮年该部位的骨折,不能采用骨水泥注射方法,通常采用的是开刀手术的方法,把骨头压缩,把压塌的骨头重新撑起来,在基础上长好,1年之后将固定物去掉,这样就能还给患者比较健康的腰椎。

由于临床常依据其暴力形式、解剖定位、骨折类型、神经功能状态、患者一般状态等条件选取不同的治疗方案及手术方式,因而腰椎骨折术后的恢复时间也存在一定差异。腰椎骨折由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫甚至死亡,并可严重影响内脏的解剖和生理变化。

老人腰椎骨折包括外伤性骨折、骨质疏松、病理性骨折,首先应判断老年人骨折的类型,再判断能否自愈:1、外伤引起椎体压缩骨折分为四度,不超1/4为Ⅰ度、1/2为Ⅱ度,然后3/4为Ⅲ度。超过Ⅱ度必须手术治疗;不超过Ⅱ度骨折,通过卧床休息2个月以后可以自愈;2、骨质疏松造成压缩骨折可以自愈,应服用钙片或治疗骨质疏松的药物;3、病理性骨折,如癌症和肿瘤破坏引起的骨折不能自愈,必须通过手术切除肿瘤或植骨后才能治愈。


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