它的病因目前还没有完全明确，多数都认为是因为茎乳孔内的骨性结构面神经管处仅能容纳面神经通过，面神经在面神经管内一旦发生缺血水肿等表现，甚至有明显炎症情况，会导致面神经受压神经功能紊乱。周围性面瘫是由于面神经在茎乳孔之内出现非特性炎症造成面部神经麻痹而产生的周围性面瘫症状。它的诱发因素比较常见，可能为风寒，病毒感染以及自主神经功能紊乱等情况。面瘫多指周围性面瘫。

如果发生面瘫以后，又出现了头晕的症状，就要考虑很可能是血压血脂出现了异常或者是脑血管疾病，也许跟颈椎也有一定的关系。人在患了面瘫以后，往往都会出现面部特别不舒服，面部的肌肉抽搐或者是疼痛特别明显，但是不会造成头晕的症状。建议可以去正规的医院详细检查确诊，可以做一下血常规、血压、血脂等检查，再查一下脑部的核磁。然后再根据检查的结果，在医生的指导下进行治疗，注意保持情绪不要激动，保持良好的心态。

可以用机电图来检测鉴别面瘫是暂时性的传导障碍，还是永久性的视神经支配，例如对面神经符合肌肉动作电位进行波幅测定，如果发病三周以内，患侧波幅下降为健侧的30%以上，这种面瘫相对较轻微，病人可在一至两月内完全恢复。如果合并带状疱疹病毒感染而引起的面瘫，称为亨特综合症，这是一种比较严重的面瘫，容易留下后遗症。一般来说老年人合并有糖尿病的患者，恢复期比较长，部分会留下后遗症，而年轻人一般恢复比较良好。如果下降为健侧的10%至30%，病人进行积极治疗，大概在3至6个月内恢复。