类风湿性关节炎诊断鉴别的要点主要包括患者要有多个关节的肿胀，疼痛，一般疼痛的关节至少在3个以上，比如同时会出现指间关节，膝关节以及腕关节的疼痛。患者出现的关节中至少包含一个近端指间关节或者掌指关节，腕关节。类风湿性关节炎，它出现的关节炎症常常是对称性的，双侧均有发病。

一般来说，消炎止痛药和免疫抑制剂价格相对便宜，但是免疫抑制剂可能会存在肝肾毒性，但是它是类风湿关节炎最根本的用药，是一线用药。正规的治疗就是用消炎止痛药加免疫抑制剂，还会联合生物制剂治疗。生物制剂的副作用相对较少，但是价格昂贵，所以要根据患者的病情来制定合理的诊疗方案。这些一定要在医生的医嘱下，根据患儿家庭的经济情况，共同制定的合理、经济、有效的方案，才是最好的方案。

临床上出现单关节炎或不对称的大关节炎，可能是类风湿性关节炎的早期，是类风湿性关节炎发病的早期阶段，此时类风湿因子可能是阴性的，不够类风湿性关节炎的诊断标准，而患者的关节症状仍在发展，关节结构破坏仍在继续，因此早期诊断显得越发重要。如何进行早期诊断类风湿性关节炎并及时治疗已成为世界各国研究的一个重点。尽管如此，对于早期诊断类风湿性关节炎，目前仍未发现敏感性和特异性都很高的手段，还需要进一步的研究。抗角质蛋白抗体是一种抗鼠食管角质层的抗体，在早期类风湿性关节炎患者中其阳性率达40%左右，常用间接免疫荧光法检测。