临床上如果病人有典型的下腰背痛，晨起严重，活动后减轻的症状，可以做血液系统检查，比如血沉、C反应蛋白等，观察炎症的严重程度，另外还可以做X线检查。实验室检查最重要的特点是类风湿因子和抗核抗体阴性，而且90%以上的患者在血中可以检查出HLA-B27阳性。强直性脊柱炎的诊断和治疗，控制强直性脊柱炎治疗的目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。

常化验类风湿因子呈阴性，化验血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者hla-b27阳性，也要做放射学检查，包括常规x线片和核磁共振或ct的骶髂关节检查。如果出现虹膜炎等并发症，要考虑使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂将病情治愈，定期患者要进行复查，选择合理的治疗方案，对于疾病的控制非常有帮助。强直性脊柱炎查出来主要是根据患者的典型症状以及影像学检查，还有抽血化验结果进行综合判断。

类风湿性关节炎，主要是由于身体免疫疾病导致的风湿性关节病变，主要侵犯掌指近关节的小关节会出现疼痛，严重会导致关节畸形，出现不可逆的临床表现症状，可以通过化验风湿免疫指标等检查确定质量，所以两种疾病是不同的患病因素和治疗方案。强直性脊柱炎是一种严重致残的疾病，它是一种自身免疫性疾病，虽然类风湿关节炎也有一种类风湿性自身免疫疾病，但主要侵犯的是周围小关节，比如手掌掌指关节等等，导致关节的畸形，并可出现一些不可逆的改变。但二者是两类不同的病变，不论哪一种疾病，只要诊断明确，都需要及早进行，正规的治疗，缓解患者症状，并且延缓病情进展，尽量提高生活质量，减少致残。强直性脊柱炎不是类风湿关节炎，强直性脊柱炎主要是侵犯骶髂关节脊柱及髋膝等大关节及软组织，最终导致脊柱髋关节的活动受限，产生严重的功能障碍。