一般来说在一侧的上肢最为常见，患者的手指可以表现为搓丸样的震颤，这些患者还有可能会出现嗅觉的下降。有一些患者，在夜间睡眠过程当中，可能会出现异常的行为，这些患者，可能会出现快动眼睡眠期的异常肢体动作。如果患者存在帕金森病，这些患者在早期的时候，往往会出现运动的迟缓，肌张力稍微增高，出现轻微的肢体震颤。患者一般来说，通过积极药物治疗之后，这些症状可以得到完全的改善，如果这些症状对患者日常生活影响不大，这些患者也可以暂缓服用药物。

帕金森病的鉴别诊断，主要是与继发性帕金森综合症鉴别，主要是感染后脑炎，慢病毒感染，神经安定剂，甲氧氯普氨，利血平，锂中毒，氟桂利嗪，一氧化碳中毒，二硫化碳，甲醇，乙醇，这些中毒或者是药物因素引起的帕金森综合征，另外还有多发性脑梗死，低血压性休克，拳击性脑病，甲状腺功能减退症，肝性脑病，正常颅压脑积水，遗传变性帕金森综合症，比如说亨廷顿舞蹈病，肝豆状核变性，脊髓小脑共济失调，最后还要和多系统萎缩进行鉴别，比如说进行性核上性麻痹，纹状体黑质变性，阿尔茨海默痴呆等。

帕金森病的前兆主要是指帕金森病的非运动症状。帕金森病的非运动症状也是常见和重要的临床征象，可以发生在运动症状出现之前。非运动症状包括以下几种：第一，感觉障碍。早期即可出现嗅觉减退。第二，睡眠障碍。尤其是快速眼动期睡眠行为障碍，有些患者可伴有不宁腿综合征。第三，自主神经功能障碍。如便秘、多汗、脂溢性皮炎、油脂面等。吞咽活动减少，可导致流涎。第四，精神障碍。患者可伴有抑郁，并常伴有焦虑。