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知识库 尾椎骨处疼痛
尾椎骨处疼痛
发布时间:2024-03-24
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在脊柱最下方是尾椎骨,患者往往由于尾椎骨疼痛前来门诊就诊,询问病史大多有外伤史,行X线检查除外明显的骨折时,我们主要考虑患者为软组织炎症,可以理疗、热敷、烤电等保守治疗。脊柱是人体重要的解剖结构,起支撑和保护作用,椎管内有脊神经走行,神经根通过椎间孔发出,支配躯干和四肢。椎体和椎体之间由椎间盘连接,椎间盘由纤维环和髓核构成,脊柱后方有丰富的肌肉组织,起缓冲和保护作用。如果疼痛剧烈,可以口服非甾体类消炎药,症状缓解。

要鼓励患者肢体主被动功能锻炼,避免出现肌肉萎缩及深静脉血栓形成,可以用脱水,营养神经及激素类的药物进行治疗,减轻神经的水肿以及炎症反应。颈椎骨折伴有颈髓损伤,这种情况一定要进行颈椎的固定制动,限制颈椎的活动,可以应用颈椎牵引或者颈围固定来维持颈椎的稳定性,避免出现继发性的神经损伤,要严格卧床,避免过多的活动,以免出现神经损伤的加重。根据骨折的严重程度,选择合适的手术治疗方法,手术的目的是进行脊髓神经减压,恢复脊柱的稳定性。

在临床中像是骨质疏松症、脊柱结核、增生性脊柱炎的患者,也会出现胸背部疼痛,脊柱屈伸受限,与胸椎压缩性骨折症状相似,但是不会有外伤病史。胸椎压缩性骨折临床中其相似的疾病有很多,需要与临床中脊柱相关方面疾病相鉴别,像是骨质疏松症、增生性脊柱炎、脊柱结核。临床中像是骨质疏松症、脊柱结核,往往也会轻微暴力而引发胸椎压缩性骨折,但是多数见于胸12压缩性骨折,而且在行平片检查时有明确的骨质疏松或者病理性骨折的改变,通过相关检查,多数可以明确诊断。胸椎压缩性骨折多数有外伤病史,在行脊柱正侧位平片检查以后便可以确诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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尾椎骨处疼痛
如果病人患有腰五骶一椎间盘突出,由于神经根刺激,导致神经根支配区域骶尾部位、双下肢出现疼痛,同时还会有皮肤感觉减退、肌肉无力等症状,经过硬板床平卧、腰椎牵引后,这种现象会逐渐缓解。在临床上,经常会发生病人尾椎部位出现疼痛的现象,有很多种病症能够导致这种现象发生,比如病人的骶尾部由于长期慢性的劳累、劳损、外伤等原因,导致骶尾部软组织损伤,病人会感觉骶尾部出现疼痛,经过休息后或者热敷处理后,尾椎疼痛现象会好转。如果病人患有骶尾部的囊肿,由于囊肿压迫马尾神经,会导致骶尾部位局部皮肤出现疼痛,同时还会伴有麻木现象。
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尾椎痛可以通过以下方法进行解决:1、最常用的方法是局部理疗,包括红光、微波、红外线、盐袋热敷、热水袋热敷、中药熏蒸,这些理疗可以起到局部活血化瘀、改善循环的作用,从而减轻疼痛。2、可以吃非甾体的消炎镇痛药,常用的有安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等。3、可以吃一些强筋壮骨、改善循环、通经活络、活血化瘀的药物,常用的有强骨胶囊、仙灵骨葆、脉络舒通丸、迈之灵、龙血竭、金骨莲等等。除此之外,经上述治疗效果不好还可以应用针剂,如疏血通、舒血宁、血塞通、甘露醇等药物进行治疗。另外,还要注意休息,尽量卧床休息,避免剧烈运动,多喝牛奶,晒太阳,补充足够的维生素。
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也会由于腰椎出现损伤,导致腰大肌痉挛,会牵扯骶尾部出现疼痛现象,在给予传统中医手法按摩后,或者是针刺、理疗治疗后,这种为尾椎骨疼痛现象会明显好转。若发生尾椎骨疼痛,原因有很多,如骶尾部受到直接外力的打击,导致发生尾骨骨折,则会感觉尾椎骨有针刺样疼痛,局部压痛明显,通过拍摄x光片,可做出明确诊断。或如果患有椎管内的囊肿,由于囊肿刺激马尾神经,导致骶尾部出现疼痛,同时出现局部的皮肤感觉麻木等神经压迫症状。另外骶尾部如果由于有肌肉的陈旧性损伤,也会出现骶尾部出现疼痛,给予热敷处理后,这种疼痛现象,会逐渐缓解。
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