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李奇蕊
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知识库 房颤引起的脑栓塞
房颤引起的脑栓塞
发布时间:2024-03-24
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由于存在有房颤的原因引起的脑衰,通常考虑是由于存在有心源性损伤的原因,进入脑部血管,所以引起的脑血管堵塞造成脑循环障碍,会引起脑组织缺血性的损伤。主要可以考虑通过溶栓,以及扩血管的药物来进行治疗,尽快的疏通脑部血管,同时可以配合营养脑神经的药物促进恢复。在病情稳定之后,如果存在有功能方面的问题,需要通过系统康复治疗的方法,来针对性的训练恢复,以免产生并发症。

一般来说,完全性的单纯性心房扑动比较少见,很多时候我们在临床中会认为心房颤动前可能会出现规则的心房扑动,但是大多数患者没有临床症状,所以可能会错过最佳的诊疗时间,多数情况下心房扑动会转变为心房颤动,二者的严重性,不能够单纯根据他们的发病情况,而需要根据持续时间,有无合并原发性病变,以及心室率等等综合进行考虑。心房扑动和心房颤动,均是发生于心房内的冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当我们心房的异位起搏点的频率达到250~350次/分时,心房收缩快而协调会发生心房扑动。心房颤动时,听诊心律绝对不规则,心音强弱不等,脉率次数明显少于心搏数。

心房颤动治疗的药品有比较多,目前强调个体化治疗,因为心房颤动患者每个人的房颤原因、病史以及有无并发症等各不相同,因此建议一定要在专业的心血管内科医生指导下进行个体化用药。具体包括:第一,抗凝治疗药物有华法林,利伐沙班等;第二,胺碘酮,一般用于急性心房颤动发生的时候。第三,洋地黄类,可以在紧急的情况下控制心室率,并且同时有抗心脏功能衰竭的作用;第四,贝尔塔受体阻滞剂主要是倍他洛克。


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