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李晖
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知识库 结核性脑膜炎治疗
结核性脑膜炎治疗
发布时间:2024-03-24
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结核性脑膜炎是结核感染非常严重的一种类型,一旦发生,患者的症状会比较明显,并且一般都比较危重,所以要早期的进行治疗。首先,患者要注意休息,不要熬夜,不要饮酒,不要抽烟,然后要给予积极的抗结核治疗,抗结核治疗,我们根据具体的病情来选择不同的治疗方案。当然,使用抗结核药物要注意药物的不良反应,一旦发生了要及时的处理,要医生的指导下进行调整、治疗,千万不要自己随意地停药,否则容易导致病情加重,还有可能诱发耐药结核。第二个,要注意控制颅内压。可以使用一些脱水剂或者利尿剂来控制颅内压,当然要注意电解质紊乱的问题,一旦发生要及时的纠正,同时要加强营养支持和对症治疗,预防并发症的发生。

然后再吸引器配合着双极电凝,将脑膜瘤逐渐的切除,在术中进行快速冰冻病理确定切源周围的情况,然后手术切除完整之后再次放置颅骨,缝合头皮手术结束。手术之后一定要及时进行复查,如果有相应的残留,那么则需要继续进行化疗处理。脑膜瘤目前来讲手术主要采取的是开颅手术的方式进行治疗。根据当时具体的定位标记线进行切开皮肤,然后打开骨头,这样就可以看到脑膜瘤。

患有脑膜炎疾病的患者,要听从医生指导,避免随便用药,以免用药有误。同时患有脑膜炎的患者,也要避免受凉,避免出汗以后吹空调、吹冷风,避免用凉水洗澡。同时也要戒烟戒酒;同时也要保证有充足的睡眠和休息,避免自己随便用药,以免用药有误。


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结核性脑膜炎的治疗
结核性脑膜炎的治疗首先是抗结核治疗。抗结核药物的应用对疾病的预后影响很大。抗菌药物与抗菌药物联合应用可以提高疗效,延缓结核分枝杆菌的耐药。临床上强调早期联合用药,开始强化治疗两个月,总疗程1 ~ 1.5年以上。在治疗过程中,要时刻注意各种药物的毒副作用的防治。强化期采用异烟肼、利福平联合乙胺丁醇治疗两个月,之后采用异烟肼、利福平维持治疗。皮质类固醇具有抗炎、减少盐水渗出、抑制纤维化、减轻脑水肿、降低颅内压的作用。因此,在合理有效的抗结核药物治疗的同时,早期联合应用激素可提高疗效,减少并发症,降低死亡率,特别是对高热、颅内压增高、脑积水、蛛网膜粘连等。地塞米松10 ~ 20mg常静脉注射,每日1次,连续7~10天,后改为泼尼松,每日口服30 ~ 40mg,6~8周后逐渐减量停药。颅内压增高和癫痫发作的患者分别采用降颅内压和抗癫痫药物治疗。同时注意脑积水、脑结核瘤、脑脊液蛛网膜炎等并发症的治疗。神经保护剂和康复也应在早期进行。
彭华
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