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朱航
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知识库 右肺胸膜下结节严重吗
右肺胸膜下结节严重吗
发布时间:2024-03-25
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肺胸膜下小结节通常是指肺内直径小于或等于三厘米的类圆形密度增高影,可单发或多发,可以由许多原因引起:包括细菌感染,真菌感染,结核,肉芽肿等等。如果是磨玻璃样结节,中间有血管穿过,要考虑是早期腺癌,应该行手术治疗,可以做楔形切除,然后做快速冰冻。脏层胸膜在肺的表面,壁层胸膜则在胸廓的内衬面,一般来说,胸膜下结节是指结节围在脏层胸膜表面的结节。

对于7mm的肺部结节,需要先复习患者既往的胸部CT,如果半年或三个月前肺部结节提示也是7mm,变化不明显,即使为实性或磨玻璃影的结节,可以建议随访。发现肺部结节,一定要找有经验的医生咨询或做进一步检查以明确结节的性质。如果肺结节是早期的癌前病变,或者是早期的肺癌,只需要将结节切除,并不是一个大手术。

一旦出现左肺下叶微小结节影,需要询问患者是否有长期吸烟史,以及是否接触粉尘、石匠、煤矿,还有特殊工作比如厨师、理发师、裁缝、化工等工作。肺部微小结节是指胸部高分辨CT发现的直径在5mm以下,甚至3mm以下的微小结节,肺部微小结节多为良性,一般不需要治疗,只需要给予动态观察、随访即可。对于大于一厘米以上的结节,可通过纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺行病理学检查,以进一步明确结节的病理性质,根据不同的病理性质,选择不同的对因治疗。


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