牙齿如果得了龋齿，主要是由于四大因素联合作用的结果，这四大因素首当其冲的就是牙菌斑，也就是细菌，如果没有细菌就不可能有龋齿，这一点是通过了实验验证过的，所以说一定要有细菌的参与，然后还要有痰的参与，也就是细菌利用糖，然后作用于比较敏感的牙齿，牙齿就会脱矿，在一定的时间内，会形成龋坏。所以说，除了细菌，糖，还有比较敏感的宿主，而且还要有一定的时间才会形成龋齿，这就是著名的龋齿的四联因素学说。

首先判断龋齿的恶化程度，主要判断龋齿是不是已经造成牙髓炎了，还有就是综合评估一下是不是存在治疗的必要，如果经判断只是普通深龋，那么就进行去龋后垫底充填即可；如果有严重的龋齿，客观的也说明患者的口腔卫生肯定比较糟糕，可进行一次洗牙，将口腔内附着的牙菌斑和牙结石以及食物嵌塞予以清除，然后着手龋齿的治疗。如果经判断已经没有任何治疗价值，已经是残根残冠的牙体时，那么在麻醉的状态下拔除就行了。如果已经确定是慢性牙髓炎期的话，那么就需要先根管治疗，根管治疗完成后再安装假牙冠；

幼儿一般依从性较差很难配合治疗，如果幼儿的门牙出现龋齿，常见的原因是奶瓶龋或者是母乳喂养或者含糖食物摄入过多导致的，如果有而不配合治疗，家长平时加强对患儿牙齿的清洁，尽量的保证龋齿处于静止的阶段，不再继续向深处发展，进行保守观察治疗。此外幼儿年龄稍大配合治疗时，尽早的进行龋齿的治疗，龋齿治疗的主要方法是充填，将龋坏的组织去除干净做成一定的洞形，清洗消毒以后，充填材料充填，并恢复牙齿的缺损外形，不再继续发展，幼儿龋齿治疗的方法就是尽量的控制龋齿的进展，待到能够配合治疗时，在进行治疗。