在肝硬化腹水的成因中，如果是单纯漏出液，可以间断输注白蛋白以及应用利尿药物，腹水很快就可以消退，平时注意监测尿量和体重变化，如果是自发性腹膜炎引起的腹水，就需要应用抗生素来抗感染治疗，但是这种腹水是不容易消退的，还容易出现顽固性腹水、肝肾综合征，这些是致命的。如果是癌性腹水，也就是说有可能已经出现了肝癌或其他肿瘤，这种情况下后期是会死亡的，肝硬化腹水患者一定要及时的进行治疗，避免发生严重并发症。肝硬化腹水晚期是可以死亡的，肝硬化腹水有单纯漏出性肝硬化腹水，也有自发性腹膜炎引起的渗出性肝硬化腹水，也有癌性腹水。

如果不系统治疗，很可能还要发展成肝硬化中期和晚期，这样就很危险。所以，一般早期肝硬化，医学上就是代偿性肝硬化，这部分病人一定要查出是什么原因引起的。经过系统治疗，有一部分人还可以逆转，回到慢性肝炎基础上。早期肝硬化是比较严重的，但是在肝硬化层面上，还是比较轻的。

肝硬化腹水患者活不过5年不完全正确，肝硬化患者主要看肝功能Child-Paugh分级，大数据表明肝硬化患者出现腹水5年内的生存率约为50%，所以只要患者注意调理，平时生活习惯良好，不熬夜，戒烟酒，饮食合理、多样化，注意定期复查，服药依从性比较好，预后还是很不错的。如果出现大量的腹水，需要利用利尿药物，输注白蛋白等消退腹水，必要时还需要加用抗感染治疗，抗感染的药物建议选择3代类的头孢和咪唑类的药物，疗程一般不少于两周，多数情况下腹水可以消退。还需要注意保持乐观的情绪，一定要有战胜疾病的信心和勇气。