肿瘤的体积超过4cm以上，在腔内操作带来很大的困难，容易出血，或者膀胱肿瘤的面积很广，导致切除困难，建议终止手术，更改手术方案，比方选择膀胱部分切除或者膀胱全切。而对于肿瘤体积过大，超过四公分以上，在腔内操作很困难的情况下，又容易出血或者切除不干净，膀胱肿瘤面积过广，导致切除困难，切除不干净，这种情况需要行膀胱部分切除或者膀胱全切手术。膀胱癌的手术风险较低，一般围手术期的死亡率在1%左右，而手术的成功率可达95%以上。

膀胱癌是泌尿系比较常见的恶性肿瘤，容易浸润性的生长，可以引起尿血，尿痛，小腹不适等不同的症状，及时发现和规范治疗才是关键，需要根据具体的病情来采取相应的治疗措施，首选的肿瘤是手术，术后配合膀胱灌注化疗等综合治疗措施，西药起不到治疗的效果。治疗膀胱癌的灌注化疗药物有很多，比如临床上目前最常用到的是羟喜树碱、丝裂霉素、表柔比星、吉西他滨、多柔比星、吡柔比星、铜绿假单胞菌制剂以及卡介苗等，但是具体用药还需要根据患者自身情况进行选择，而不能够擅自应用化疗药物。膀胱癌的病人通过切除膀胱治疗。

根据你的描述来看。保持导尿管通畅，予持续膀胱冲洗，密切观察冲洗液颜色，根据冲洗液颜色调整冲洗速度，保持盆腔负压引流通畅，观察、记录引流液的颜色和量；膀胱癌手术后的护理措施，包括注意饮食，经常更换菜肴品种，注意菜肴的色香味调配，提高患者的食欲，进而增强患者的体质，促使患者更好的与病魔抗争。