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杨春喜
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支气管扩张症的临床表现
发布时间:2024-03-26
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支气管扩张症患者在咳嗽时,每天的痰液量可以达到200到500毫升不等,并且将痰液收集在一起,如放在玻璃瓶中,可以见痰液会明显的分为三层,上层为泡沫层,中层为黄绿色浑浊脓液,下层为坏死组织沉淀物,这是支气管扩张后出现的痰液明显分层的一个特点,所以也是支气管扩张症临床上比较有特征性的现象。急性感染发作时黄绿色浓痰量每日可达数百毫升,感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后可以出现分层的特征,上面是泡沫下面为全脓性的成分,中层是一些混浊的黏液,而下层是坏死组织沉淀物。支气管扩张是由于小孩子时期有麻疹或者百日咳以后得了气管炎,长时间的咳嗽咳痰等导致了气管弹性下降,管腔遭到破坏,从而导致局部管腔扩张变形。

支气管肺炎又叫小叶性肺炎,是指主要病变散布的支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎,所以是不同的,一般来说,大叶性肺炎相对要严重一些,这两种病是不一样的。另外,肺炎的治疗多需要予以强有力的抗生素抗感染治疗,而支气管炎主要以支持对症处理,且肺炎的治疗疗程比支气管炎要长一些。首先我们知道支气管炎是呼吸系统疾病里面一种非常常见的慢性疾病。

临床上进行纤维支气管镜的检查是否痛苦,主要取决于患者在做的过程中是否采取了规范的麻醉,一般进行全麻,比如静脉注射麻醉药,患者不会感觉痛苦,能够很顺利地完成检查。每个人的痛苦情况是取决于在做纤维支气管镜的过程中是否有规范性的麻醉,在做纤维支气管镜的时候有可能会出现呛咳的情况。气管镜是用于检查气管和肺部病变的一个有效方法,气管镜可以明确呼吸道内有无病变、病变的部位,如果对一些病变,还可以通过气管镜取活检,做病理检查等这种情况。


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支气管扩张症的临床表现
随着感染加重,可出现痰量增多和发热,可仅为支气管感染所致,也可为病变累及周围肺实质,只出现肺炎所致,当支气管扩张伴急性感染时,病人可表现为咳嗽咳浓痰和伴随肺炎,50%到70%的病例可发生咳血,大出血通常为小动脉被侵蚀,或增生的血管被破坏所致,部分病人以反复咳血为唯一症状,称为干性支气管扩张。如果出现呼吸困难和喘息,通常提示有广泛的支气管扩张或者有潜在的慢性阻塞性肺病,随着感染加重,也可以出现发热以及咳脓痰的现象,一旦出现大咳血是因为小动脉被侵蚀或者增生的血管被破坏所引起。​首先支气管扩张症是一个慢性经过,起病多在小儿或青年期,多数患者童年有麻疹,百日咳或支气管肺炎迁延不愈,以后常有反复发作的下呼吸道感染,全身疾病伴发有基础疾病的临床表现。
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