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肩周炎引起的原因很多,我们主要概括起来有两个方面,是肩部本身的原因,肩本身的原因主要包括中老年人,40岁以上50岁以上这个肩关节的退变引起的对外力的承受能力减弱,就是这个长期的受肩关节的受力,然后姿势不当引起的,再次主要是由于肩关节的外伤,治疗不当而引起的,主要包括这个长期的肩关节的固定导致周围的软组织的粘连萎缩,主要是肩外的因素,肩外的因素主要包括颈椎病,心源性的心脏病还有胆道的疾病,甚至肺部的疾病引起肩周疼痛,长期的疼痛得不到缓解引起肩周的慢性的炎症过程,最后转变成了真正的肩周炎。有的患者是出现了局部的骨折,包括肩胛骨折或者是出现锁骨骨折,肱骨外科颈骨折,由于患者进行保守治疗,一般进行支具或者是石膏固定它的时间相对比较长,容易导致患者肩关节周围出现黏连的情况,导致患者出现肩周炎。肩关节周围炎简称为肩周炎,是以肩部逐渐产生疼痛,夜间比较严重,逐渐加重,肩关节活动功能受限,并且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直到最后完全复原。
肩周炎主要疼痛的部位就是在肩关节周围,尤其是肩关节的前侧以及后侧,由于局部的炎症黏连比较厉害,所以这两个地方疼痛是比较常见的。肩周炎我们叫粘连性肩关节囊炎,像这个地方,不管是关节囊的哪部分做一些粘连了,你疼痛起来就会受到影响,本身肩关节是我们人体,活动最大的一个关节,它可以做一些,特别大范围的活动,甚至有些时候我们可以看见,电视上一些练体操的选手,他的肩部的活动范围是非常,我们说范围是非常大的,那么在这个时候,不管是哪个地方受到一些粘连,那么他活动起来的时候,那个局部都会出现疼痛,但是这个疼痛,有主要它的一些位置,首先来说肩前部,我们说喙突部位,这个地方是一个主要疼痛点,那么肩外侧,肩峰下这个地方,是个明显的疼痛点,第三个是肩胛岗,岗上窝,岗下窝的地方,是个主要疼痛点,那么还有一个是肩后侧,像肩贞穴的地方,是个主要疼痛点,主要就是这四个,那么当然可能你要是细细分,还有很多小的地方,比如说肱二头肌长头腱的地方,也有可能疼,肩胛骨内侧缘也有不适感,这些都有可能的,但是主要疼痛就这四个地方。肩周炎的痛点主要表现在肩关节周围的一些地方,主要是有这个包括最外侧三角肌的指点,还有最外侧的肩膀的肩峰的指点,包括还有这个靠外侧前方的会突的指点,还有肩关节的这个间隙里面,关节间隙里面,还包括这个肩膀后侧的肩胛骨上方的这个冈上、岗下窝等地方,早期的话可能疼痛比较局限,有一个明确的地方,在后期可能这个疼痛的话会发散范围进行扩大,不止一个地方,有可能出现整个的上臂的这个牵拉痛或者是出现颈部的肩膀的颈部的疼痛。
首先我们可以自己主动进行肩关节的外展和后伸,如果这时候出现疼痛和活动受限,就需要引起注意是否是肩周炎或者肩袖损伤,这时候我们需要在另一个人的帮助下进行外展和后伸的动作。肩周炎的病人应该看骨科,一般的医院都有骨关节科或者叫骨科,有的医院分的细一点,去看关节科也可以,所以说肩周炎是一个常见病,是一个多发病。肩周炎是骨外科常见的一种疾病,所以患者要进行外科检查。