沈涤华
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脑膜瘤必须开颅吗
发布时间:2024-03-24
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手术一般需要做全身复合麻醉,在全麻的情况下进行手术显为肿瘤切除,在显微镜下将肿瘤完整暴露,作完整的切除切除之后留取少量的组织,做病理学检查,确定一下肿瘤的性质。明确肿瘤性质以后,就可以选择后期判断是否需要做放疗和化疗的治疗。多数情况下,脑膜瘤不需要做放疗和化疗,单纯的手术切除就有很好的治疗效果。对于脑部的3厘米的肿瘤来说,对周围的脑组织神经一定会产生明显的压迫效应,建议应该选择早期做手术治疗。
对于脑膜瘤二级的患者多久恢复发,受到很多影响因素的制约,比如首次手术过程中是否对肿瘤做到完整清除,将极大地影响患者复发的情况,相对来说手术越彻底,将脑膜瘤清除越干净,复发的几率越小,如果第一次手术过程中没有做到手术完整切除,残余的肿瘤细胞就有可能会实现随时间的推移体积逐步增大,甚至出现复发的情况,当然,即便再次出现复发,也还可以通过手术的方式来进行治疗,通过手术将复发的脑膜瘤可以再次选择手术切除,往往也可以取得一定的治疗效果。
脑膜瘤需要注意的地方分为2个阶段,第1个阶段是术后早期,这时候要密切注意患者的意识、瞳孔变化,心率、血压等基本生命体征。因为术后有可能会出现术区的出血,这时候患者就会表现意识下降、剧烈的头痛、恶心呕吐或者是瞳孔变大,这时候需要及时复查颅脑CT,观察是否有手术区域的出血,这个过程一般在2天左右。2天以后需要注意患者的血压,体温以及肢体活动等方面,因为这个阶段,所面临的危险主要为颅内感染,肺部感染以及脑水肿的情况。
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