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潘永源
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知识库 过敏性紫癜肾炎多久能治好
过敏性紫癜肾炎多久能治好
发布时间:2024-03-23
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对于过敏性紫癜肾炎的治疗,首先是需要通过检查尿常规,尿蛋白定量,肾功能,必要的时候可以检查肾穿刺活检,来评估疾病的严重程度,从而针对性地选择药物进行治疗。一旦出现这种疾病,将需要长期的药物进行治疗,因为这不是一个可以被完全治愈的疾病,但是可以通过药物控制来保持病情的稳定,预防出现肾脏损伤。对于些病情比较轻的,可以选择ACEI或者ARB类的药物来保护肾脏,减少尿蛋白,对于一些病情比较重的,可以使用激素,免疫抑制剂这些。过敏性紫癜肾炎在临床上很常见,这个疾病主要是由于过敏性紫癜引起来的一些免疫复合物在肾脏沉积引起来的肾损伤。

关节型过敏性紫癜,在皮肤紫癜出现前后发生膝关节,踝关节,肘关节,腕关节的疼痛与肿胀,以膝关节疼痛与肿胀最为显著,可呈游走性状态及反复发作。关节型过敏性紫癜在发作时往往会伴有低热的症状。体检时可见受累关节有明显的红、肿、热、痛及功能障碍,关节腔有少量积液。还可发现四肢,尤其是下肢及臀部有大小不等、压之不褪色的皮肤瘀点、红斑或荨麻疹样改变。

在治疗方面要对症治疗,积极寻找病因,在疾病的进展期,要绝对卧床休息,并监测电解质水平,加强营养,疾病严重者需要进行血浆置换,防止肾损害进一步加重。过敏性紫癜早期表现,大多为皮肤方面的症状,主要表现为丘疹或者皮疹,颜色为粉红色,用手指按压皮肤不褪色,严重的会出现水疱,甚至局部皮肤出现溃疡。好发部位位于双下肢,在皮肤损害出现一周后,有些患者会出现消化道的症状,表现为恶心,呕吐以及脐周疼痛,晚期症状会出现泌尿系统的症状,比如血尿,蛋白尿。过敏性紫癜是一种病因复杂的疾病。


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紫癫性肾炎,不能笼统地说,能不能治愈,要看它的病理类型:1、对于轻微者,一过性尿常规出现异常,无需特殊治疗,同时积极找出过敏原,若为食物或药物,要停止继续服用。2、抗组胺药物治疗。3、糖皮质激素,对控制皮疹、腹痛、关节炎疗效好,泼尼松持续六个月。4、急进性肾炎表现,给予免疫强化治疗,选择细胞毒药物、环磷酰胺及硫唑嘌呤或长春新碱。5、新月体肾炎时,用糖皮质激素也有效,用药要早,且疗程足,3个月左右。当肾功能出现急剧下降时,应用激素冲击疗法或者加用血浆置换法,也可以静脉滴注丙种球蛋白或抗凝疗法。6、中药要选用凉血止血的药物为主。本病的肾外表现,一般为自限性,偶可复发,累积肾脏50%以上,尿常规异常持续较长时间,并在感染后加重。大部分预后良好,少部分持续肾功能减退,表现为肾炎或肾病综合征者,预后较差,也与病理表现有关。
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