牙髓炎具有本身独特的临床表现，医生检查是否患有牙髓炎的时候，首先看牙齿存在龋齿、龋洞，或者是以前曾经治疗过，现在遇到冷热刺激，有加重疼痛，甚至是剧烈的疼痛，并且长时间不缓解，疼痛呈放射性阵发性疼痛，夜间疼痛较重，并且有些患者疼痛不能自行定位，不能准确说出疼的哪颗牙，常指出这一侧面部，甚至是头部疼痛，患者牙髓炎引起的疼痛非常剧烈，一旦发生牙髓炎，建议尽早到医院做根管治疗。牙髓炎的疼痛是以温度刺激痛和冷热刺激痛为主要特点，并伴有一定的自发性疼痛现象，并且不定位或者是夜间疼痛比较明显，在剧烈疼痛的时候会放射至整个头面部，引起我们的头疼现象。要想判定牙髓炎，首先要听患者怎么描述牙齿疼痛。

晚上疼、夜间痛，就是晚上在平躺的时候它疼痛会加重，还有就是放射疼就是在疼痛的时候，它会引起同侧的头面部的，同时的疼痛还有最比较重要的，特征性的这种特点就是疼痛不能定位，就是这个牙齿在疼的时候，你不知道哪颗牙在疼，只是觉得这一块这一片的牙都在疼，而不能明确的告诉医生你是哪牙疼，这是它的主要的表现。有急性牙髓炎症，我们一定要急症处理，因为急性牙髓炎它是非常疼痛的，吃消炎药，吃止疼药效果都不好，只有到医院口腔科就诊，做局部处理效果才好。急性牙髓炎的症状主要表现为牙体硬组织有明显而且重度的龋坏，龋坏波及到髓腔，可以使髓腔暴露。

慢性牙髓炎急性牙髓炎都会出现疼痛，我们是需要杀神经，需要做根管治疗的，做了相应的治疗，疼痛能够快速的缓解，有可能做治疗单贴，疼痛就能够缓解，所以不介意有牙髓炎的患者，不做任何治疗。牙髓炎如果不治疗，那么疼痛肯定是很难缓解，特别是急性牙髓炎的患者，如果不治疗，疼痛十分剧烈，而且是一阵一阵的，晚上睡觉的时候都会出现疼痛，而且这种疼痛十分的明显，吃止疼药都很难缓解疼痛。牙髓炎如果是急性的，比如急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性发作。