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姜帅
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知识库 双膝关节置换术后护理
双膝关节置换术后护理
发布时间:2024-03-24
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膝关节置换术后的护理措施包括:一、踝泵练习,术后1-3天,应鼓励患者进行足踝的屈伸功能锻炼,有利于预防深静脉血栓,二、膝关节屈伸练习,术后3到4天,鼓励患者进行患侧膝关节主被动屈伸活动,防止肌肉萎缩,改善关节活动度,三、压腿练习,术后3到5天,鼓励患者进行压腿练习,对于维持膝关节功能非常重要。

髋关节置换术后疼痛都有发生,主要是分几个方面:切口周围疼痛,属于正常范围,一般应用止痛药物,对症处理即可。其它,如果是感染引起的,是一种非常严重的并发症,需要积极治疗,严重时需要形假体取出、旷置,再次行手术治疗。所以髋关节置换术后,要定期复查炎症指标,如果炎症指标不下降或者是升高,提示感染要及早应用抗生素。还有就是下肢静脉血栓,不光有疼痛,还有下肢肿胀,要复查血管B超,看一看血管堵塞的情况。

髋关节置换手术后,患者的康复速度受两个因素的影响:1、受患者本身的条件影响,如患者年龄、肌肉情况、以往病理情况等,因此康复速度不同;2、受手术方法影响,医生选择传统的手术方法或微创的手术方法,进行髋关节置换,都会导致康复速度的截然不同。目前倡导微创的髋关节手术方法,采用前外侧手术入路,该手术入路患者在拆完线以后,在1个月左右可以完全恢复日常生活,不用担心下蹲或者深蹲,以及任何的生活照料等。而传统的手术入路患者,需要2-3个月的康复时间,才能做动作,如深蹲、跷二郎腿、坐沙发、蹲马桶等。因此,微创手术相对传统手术患者比较安全。


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对于病人出现了明显的膝关节骨性关节炎的情况,从而影响了膝关节正常的屈伸和负重的活动,可以行膝关节置换的手术。在术后1到3天要鼓励病人行组踝关节部位的屈伸功能锻炼,有利于预防下肢静脉血栓的形成,并且还有利于静脉的回流、肿胀、淤血的消退。术后3到4天要鼓励患者进行患侧膝关节部位主被动的屈伸活动,以防止出现肌肉萎缩和出现关节周围韧带关节囊黏连、挛缩的情况,从而改善膝关节部位的活动度。并且术后第3天可以鼓励病人借助助行器逐渐地下地负重的活动,并且在术后3到5天要进行患者主动或者是被动的压腿练习,从而恢复正常的膝关节伸直的功能。并且术后一周以后一定要多鼓励病人下床活动,以防止长时间不活动,引起肢体肌肉废用性的萎缩和关节黏连、挛缩的情况出现。
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