双肺多发微小结节多见于慢性肺部感染，尤其是长期接触粉尘，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工作业的工人。双肺出现多发微小结节，经胸部高分辨CT可以早期发现，发现后需要进一步明确微小结节的性质。长期吸入粉尘和灰尘的人群容易在双肺形成多发微小感染灶，表现为微小结节。大部分微小结节在3mm以下多为良性，需要动态观察结节是否会有变化，尤其是否会生长。

如果出现临床表现，需要进一步完善相关检查，CT薄扫或者增强CT检查，以便明确结节性质，如果有手术指征需要积极手术治疗。对于良性的结节灶，如果没有临床表现，是不需要治疗的，定期复查即可。临床上一般对于直径小于3cm的肺部占位称为肺结节，多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺部结节形成的原因比较复杂，可以由感染所导致，也可以是肺部恶性病变的前期表现。

双肺下叶小结节4mm比较严重，如果结节已经大于三公分，通常是被确诊为肿块，最好尽快去医院做ct和活检来区分是恶性还是良性。如果是良性，需要定期的去医院做复查，一旦结节生长的速度比较快，并且已经引起身体出现不适感，就要尽快配合医生做手术来治疗。如果是恶性，需要通过化疗或者放疗的方法来彻底的让癌细胞杀死，能够减少复发的几率。