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康云鹏
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知识库 支气管镜能确诊肺癌吗
支气管镜能确诊肺癌吗
发布时间:2024-03-26
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胸部CT检查发现了肺部占位性病变,可以考虑进行支气管镜活检,取病变组织进行病理学诊断,判断是不是恶性肿瘤,但有的肺部占位性病变长在靠近肺叶外周的位置,支气管镜有可能取不到,所以需要进行病变的CT引导下穿刺活检,目的也是一样,取少量的病变组织做病理学检查以明确诊断。对于周围性肺癌,生长在亚断下小的肺部肿瘤,不容易发现,需要结合肺部CT、增强CT检查或者进行肺穿刺活检、病理检查,可以明确诊断。但周围型肺癌通常是位于肺段以下支气管的肺癌,所以支气管镜较难进行诊断,需要进行肺部CT、超声、穿刺活检等来确诊肺癌。

临床上很多患者度过五年存活期之后还可以存活十年或更长一段时间,但是若肺癌患者的身体情况比较严重,癌细胞扩散速度快,在治疗之前本身的病情就比较严重,手术之后仍然会出现转移的问题,因此患者的存活时间比较短,大概只有几个月或一年的时间,每个患者的身体情况不同存活的时间也不相同。肺癌中期指的是肺癌的II期,III期患者,而III期患者根据是否能够手术,又可以分为3a期和3b期,对于II期和IIIa期的患者,往往通过手术以及术后的辅助放化疗,生存时间一般都在5年以上,然而对于3b期的肺癌患者没有手术的指征,治疗以化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗手段为主,生存时间与肿瘤的大小和病理类型有关,生存时间一般3-5年。中期肺癌能活多长时间取决于多种因素,不同患者间差异很大,不能一概而论,与治疗方法,患者的肿瘤类型、身体状况、精神因素等有关。

如果是毛细血管或者小的静脉出血,可能仅表现为痰中带血丝,或者是泡沫样血痰,尽早开始规范治疗,并适当应用止血药物,咳血会很快好转或消失。由于肿瘤里面的血管比较丰富,所以如果肿瘤表面出现了坏死,那么肿瘤里面的血管以及周围的血管里的血液,就有可能会随着痰一起咳出体外。肺癌患者咳血的原因主要为肿瘤生长于气管内,随着肿瘤体积的逐渐增大,可以侵犯到局部的小血管,引起小血管破裂,所以导致肺癌患者出现咳血的症状。


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支气管镜能确诊肺癌吗
胸部CT检查发现了肺部占位性病变,可以考虑进行支气管镜活检,取病变组织进行病理学诊断,判断是不是恶性肿瘤,但有的肺部占位性病变长在靠近肺叶外周的位置,支气管镜有可能取不到,所以需要进行病变的CT引导下穿刺活检,目的也是一样,取少量的病变组织做病理学检查以明确诊断。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感,有的人可能特别是年轻的女性,她咽喉部特别敏感,就特别痛苦,为了减轻痛苦,我们可以给她打一些麻药,我们可以静脉里边用一些麻药,做的时候,让这个人睡觉,自己没感觉,这个我们叫无痛支气管镜,主要是一些镇静、止痛的,而且这个时间都很短,所以这些检查在门诊就可以去完成,当然病房也可以,会更好一些。支气管镜是明确肺癌诊断的其中一种方法。
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是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感,有的人可能特别是年轻的女性,她咽喉部特别敏感,就特别痛苦,为了减轻痛苦,我们可以给她打一些麻药,我们可以静脉里边用一些麻药,做的时候,让这个人睡觉,自己没感觉,这个我们叫无痛支气管镜,主要是一些镇静、止痛的,而且这个时间都很短,所以这些检查在门诊就可以去完成,当然病房也可以,会更好一些。胸部CT检查发现了肺部占位性病变,可以考虑进行支气管镜活检,取病变组织进行病理学诊断,判断是不是恶性肿瘤,但有的肺部占位性病变长在靠近肺叶外周的位置,支气管镜有可能取不到,所以需要进行病变的CT引导下穿刺活检,目的也是一样,取少量的病变组织做病理学检查以明确诊断。目前结果看应该还是比较局限的。
母艳蕾
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