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王珂
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知识库 糖尿病眼底病变症状
糖尿病眼底病变症状
发布时间:2024-03-23
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糖尿病视网膜病变属于糖尿病微血管方面的并发症之一,尤其是在一型糖尿病患者人群中,发病率是更高的。在糖尿病视网膜病变早期,病人临床症状不典型,可以出现视力下降,单侧或者双眼的视物模糊,一部分患者还会出现典型的飞蚊症样表现。随着糖尿病病程的延长,如果这种视网膜病变在早期不能系统的接受治疗,则病人会出现眼底出血,新生血管形成,严重的个别病例还可能出现视网膜脱落,使病人面临着失明的风险。视网膜病变的确诊需要依靠眼底检查,一般可以通过眼底彩色照相或者眼底血管荧光造影等进行确诊。治疗方面,早期可以通过药物进行干预,那么在中晚期则需要考虑视网膜激光光凝治疗。

如果糖尿病患者治疗的偏方是属于控制饮食以及增加运动方面的,可以选择,如果是其它的一些比较奇怪的治疗方法,不建议糖尿病患者过度的依赖,避免延误病情。一型糖尿病患者的发病原因是因为免疫破坏了胰岛B细胞的功能,从而引起了胰岛素分泌的绝对不足。二型糖尿病有遗传因素,还有环境因素共同作用,导致出现了胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。所以二型糖尿病的治疗可以是选择药物治疗,胰岛素治疗还可以结合饮食治疗和运动治疗。

糖尿病肾病的治疗包括早期干预各种危险因素,和终末期肾脏病的肾脏替代治疗。干预各种危险因素包括:1、饮食治疗,早期应限制蛋白质的摄入,到了透析阶段则不宜过度限制蛋白质的摄入。2、控制血糖,糖尿病病人糖化血红蛋白应控制在7%左右,但需要根据肾功能、年龄等情况适当调整目标。对于肾功能正常的病人,降糖药的使用主要根据胰岛功能、血糖增高的特点以及是否存在肥胖来选择,中晚期建议以使用胰岛素为主。3、控制血压,对于早期以血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,如氯沙坦作为首选药物,但是需要注意监测病人的肾功能、血钾,当肌酐升高到3mg以上时则不宜选择此类降压药物。4、调脂治疗,血清胆固醇增高为主的首选他汀类降脂药物,甘油三酯增高的首选贝特类降脂药物。5、控制各种并发症,如控制动脉粥样硬化、心脑血管等并发症,要尽量避免使用肾毒性药物。6、透析,当肾小球滤过率


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