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很多肾结石患者在接受肾结石治疗过程中,并不知道自己进医院需要检查哪些方面?也有很多人并不知道医生对于自己的肾结石的诊断主要来源于哪些症状已经哪些诊断方法?为了解答肾结石的患者的这些疑问下面就让我们具体了解一下,常见的肾结石的诊断方法都有哪些?
诊断肾结石的常见方法有哪些?
1、化验检查:尿液常规检查对肾结石的诊断中,可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、X线检查:X线检查是肾结石的诊断重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。
3、其它检查:肾结石的诊断还常用到B超,在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。
肾结石的症状表现进行总结:
一.肾结石的临床表现
1.无症状多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
2.腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4.排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5.感染症状合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7.尿闭双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
二.肾结石的诊断
对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。
1.病史由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括:①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。③感染,痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风痛风尿路感染痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。
2.体征一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
上面的文章是专家给我们介绍了对于肾结石患者的治疗时的一些建议。对于不知道如何治疗肾结石的患者可以参考上面的建议,详细的情况尽量咨询正规医院的相关专家。尽量选择早发现,早治疗,以免延误病情,给生活和工作带来更多的麻烦。