腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，胚胎死亡后常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少，呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血较多，类似月经。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。一般宫外孕6-8周会有反应，典型症状为停经后腹痛与阴道流血，除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6-8周停经史。

对于宫外孕的治疗一般有手术治疗和保守治疗两种，hcg值代表一个胚胎的活性，如果我们的hcg值比较低代表这个胚胎的活性比较差，另外我们宫外的妊娠包块比较小的时候，可以选择保守治疗，对于保守治疗我们一般有以下几个方法，一吃中药，起到刹车的作用，另外，也可以，x就是假n0，来到沙贝的作用，或者也可以考虑口服米非司酮这些都可以起到刹车的作用，一般情况下如果使用这些药物以后，hcg可以呈对数下降，没有明显的腹痛，那么则说明我们的，治疗是有效成功的，但是保守治疗，不同于手术治疗的一点就是在这个过程中有可能会治疗失败，有可能需要重复治疗，另外也有极少数的可能会出现持续性宫外孕，最终需要中转手术治疗的可能，但是当如果我们这个治疗的过程中，有剧烈的腹痛，不排除有妊娠包块破裂腹腔内出血的可能，那么这种情况下需要急诊手术治疗，

一般宫外孕HCG降至100IU/L 以下，就很少再有破裂可能，就是相对安全了。即使达到100IU/L 多，也有破裂可能，也不是十分安全。宫外孕有时可以采取保守治疗，比如血HCG小于10000IU/L 、宫旁未见到胎心、血流动力学稳定、没有腹痛等破裂征象，这时可以采取保守治疗，肌注MTX甲氨蝶呤，肌注之后第4天、第7天要检查血HCG变化。如果血HCG下降满意，证明治疗有效，要进一步随诊血HCG变化，当血HCG下降至100IU/L 以内，就可以出院观察，一般就不会再有破裂发生。