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王新霞
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知识库 降压药物与哪些常用药不宜合用
降压药物与哪些常用药不宜合用
发布时间:2024-03-23
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高血压患者,需长期服用降压药。在这很长的时间里,病人往往会因其他的疾病而需要服其他一些药。当病人去医院看病时,要如实地把病情以及正在服用的药物名称和剂量告诉医生。

患有以下疾病的高血压病人,尤其要引起注意,看清自己服用的药物,避免发生药物间的相互影响。最好是在专科医生指导下用药。

①关节炎关节疼痛常用非淄固醇类抗炎药来消炎止痛,如消炎痛、布洛芬、扶他林等,当与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、苯那普利(洛汀新)等药,或利尿剂吲哚帕胺合用时会降低降压的效果。

②帕金森病帕金森病的治疗需要服用左旋多巴,如与中枢抑制剂利血平和含有利血平的复方降压片合用,会影响降压疗效。

③肺结核服用抗结核药物利福平时,会影响钙拮抗剂的降压效果。

④忧郁症患有忧郁症的病人服用三环类抗抑郁药多虑平,会影响交感神经抑制性降压药可乐定、利血平的降压疗效。

⑤心律失常抗心律失常药物,如奎尼丁、慢心律等都会减慢心率,而抗高血压药物β-阻滞剂的倍他乐克、氨酰心胺和钙拮抗剂缓释异博定、恬尔心等也都会对心脏传导有抑制作用,故不宜合用。服用胺碘酮时合用利尿剂吲哚帕胺会引起低血钾,加重心律失常。

⑥心力衰竭心力衰竭的病人使用洋地黄类地高辛时,服用钙拮抗剂硝苯地平、尼群地平、缓释异博定都会增加地高辛的血药浓度。


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现在常用的降压药物一共有五大类,分别是钙离子拮抗剂,普利类,β受体阻滞剂,美托洛尔,还有血管紧张素转化酶抑制剂,普利类,还有一些血管紧张素2受体拮抗剂沙坦类,还有利尿剂,这五类的降压药物,适合不同的患者,高血压患者在选择继续降压药物史,一定要结合就是的临床特征,采用个体化的治疗方案。最新2020世界高血压指南推荐了五种降压药,第一是利尿剂类的,双氢克尿噻、呋塞米;降压药主要有以下几种:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):各种“普利”类药物,对心血管和肾脏有保护作用,首选用于糖尿病、心衰、慢性肾病的患者。
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