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姜帅
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知识库 脊髓肿瘤症状
脊髓肿瘤症状
发布时间:2024-03-24
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对于脊髓肿瘤患者,当脊髓的肿瘤体积较小时,一般不会引起明确的症状,患者像正常人一样工作,生活,学习,只是在做其他相关检查时,偶然可以发现到有肿瘤的存在,当肿瘤体积进一步增大时,往往会导致患者出现一侧肢体感觉运动异常,主要表现为出现一侧肢体麻木,疼痛无力,并且伴有明显的痛觉过敏,或者痛觉迟钝等情况,当肿瘤体积进一步增大时,还有可能会影响到患者的感觉,从而造成重现感觉平面缺失。

如果脊髓肿瘤引起的神经根性疼痛比较明显,还需要与心绞痛、胸膜炎相鉴别。需要与脊髓结核相鉴别,脊髓结核的病人有明显的消瘦、发热和盗汗的症状,并且椎体破坏,胸段常见。还需要与椎间盘突出相鉴别,常规核磁共振检查有助于诊断,可以见椎间隙变窄。脊髓肿瘤需要鉴别诊断的一些疾病比较多。

如果是髓外硬膜外的肿瘤,大多数是恶性的,是转移瘤或者是淋巴瘤,病人的生命比较短,主要取决于原发性的肿瘤或者原发性的淋巴瘤对其他脏器,比如肝、脑、肺的损害有多重而影响生命。髓外硬膜下肿瘤大多是良性肿瘤,它有神经鞘瘤、脊膜瘤,手术切除以后长期存活,不影响寿命。髓内肿瘤有室管膜细胞瘤、良性室管细胞瘤,如果得以切除也不影响生命。如果是星形细胞瘤或其他的恶性胶质瘤,它会导致病人瘫痪,影响病人的生存质量,间接的影响病人寿命。


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脊髓肿瘤包括髓外的肿瘤和髓内的肿瘤。脊髓肿瘤临床表现典型的可以有三个阶段,在临床上叫做脊髓压迫症的三个阶段:第一阶段,是神经根刺激期,一般患者表现为短暂性、阵发性的一侧神经根分布的放射性疼痛,患者一般在夜间疼痛比较明显,而在咳嗽、打喷嚏、体位改变或者用力排便的情况下,可以诱发疼痛发作或者使其出现加重的表现;腰椎恶性肿瘤包括了原发性的恶性肿瘤,比较多见因为胸闷发展迅速,局部的压力骤然升高,可能会出现难以忍受的剧烈疼痛,尤其是夜间,最常见的使用一般的止痛剂不能减轻他的痛苦,可能会很快出现马尾症状或者是截瘫。
王翠玲
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