商建伟
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喘息性哮喘
发布时间:2024-03-23
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喘息性哮喘常多见于发热,喘息多在夜间或者清晨加重,咳嗽以刺激性干咳为主,呼气性呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,吸气时可有中小湿罗音,严重者可有三凹症。部分病例可有复发,大多数因再次感染引起。常继发于上呼吸道感染。治疗后在5~7天症状可以减轻。
对于重度支气管哮喘,一定要及时的入住ICU治疗,并且予以无创呼吸机辅助通气治疗,同时静脉使用茶碱类或激素类的药物,尽快使气道痉挛得到缓解。重度哮喘表现为极度的呼吸困难、端坐呼吸,口唇、脸部、甲床紫绀,甚至会出现神志的改变,有嗜睡、昏迷,肺部反而听不到明显的哮鸣音。支气管哮喘是气道高反应性疾病,主要与遗传和环境因素有关,其发作主要与接触过敏原有很大的关系。
哮喘的治疗方法:1、查找诱因、去除诱因。如果哮喘患者能够找到引起哮喘发作的刺激性因素,比如冷空气、刺激性气体、粉尘,然后脱离并且长期避免接触这些刺激性因素,则是防治哮喘最有效,也是最直接的办法。2、药物治疗。治疗哮喘的药物有很多,常见的有吸入性糖皮质激素,比如吸入用布地奈德混悬液;白三烯受体调节剂,比如孟鲁司特、扎鲁司特;短效的β2受体激动剂,比如沙丁胺醇;短效的吸入性抗胆碱类药物,比如吸入用异丙托溴铵;长效的β受体激动剂,比如沙美特罗;还有茶碱类药物。
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